男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,

题目

男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是()

  • A、胃癌
  • B、急性胰腺炎
  • C、胆石症
  • D、瘢痕性幽门梗阻
  • E、痉挛水肿性幽门梗阻
  • F、胰头癌
  • G、急性阑尾炎
  • H、十二指肠淤滞症
  • I、食物中毒
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第1题:

某男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检查方法是 ( )

A.腹部CT

B.腹部B型超声

C.立位腹部透视

D.胃镜

E.腹部ECT


正确答案:D
胃镜是诊断胃部疾病的首选方法。

第2题:

某病人原有空腹时上腹痛,尤以天冷时频发,昨日突然呕吐,呕吐物含隔夜宿食提示

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胆道结石

D、胰腺炎

E、幽门梗阻


参考答案:E

第3题:

患者,男性,52岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生( )

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒


参考答案:A

第4题:

患者女,48岁。反复上腹痛18年,近3个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻10kg。为明确诊断,应首选的检查方法是()

  • A、腹部CT
  • B、腹部B型超声
  • C、立位腹部透视
  • D、胃镜
  • E、MRI

正确答案:D

第5题:

男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人应采取的治疗措施包括()

  • A、持续胃肠减压
  • B、急症手术
  • C、温盐水洗胃
  • D、禁饮食
  • E、应用抗生素
  • F、输血
  • G、维持水电平衡
  • H、纠正脱水
  • I、绝对卧床休息
  • J、应用胃动力药

正确答案:A,C,D,G,H

第6题:

某患者,女性,42岁,反复上腹痛伴反酸10余年,近来疼痛加重,服抗酸药等不能缓解。近4天来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物为隔夜宿食。查体:上腹部压痛,有振水音。

以下哪项治疗是不正确的 ( )

A.奥美拉唑

B.甲氰咪胍

C.硫糖铝

D.胶体次枸橼酸铋

E.山莨菪碱


正确答案:E

第7题:

女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是

A.慢性胃炎
B.幽门梗阻
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性糜烂性胃炎

答案:B
解析:
幽门梗阻吐出物通常为数小时以前所进的饮食,不合胆汁,有腐败酸味。呕吐逐渐变得频繁,患者因惧腹胀,晚间不敢进食,但每晚仍将白天所进饮食全都吐出,然后才觉舒适。

第8题:

女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是

A、慢性胃炎

B、幽门梗阻

C、急性肝炎

D、急性胰腺炎

E、急性糜烂性胃炎


参考答案:B

第9题:

者,男性,近半年来进餐后出现上腹痛、反酸,使用抗酸剂治疗后无效。近段时间反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食。该患者诊断考虑为()

  • A、慢性胃窦炎并幽门梗阻
  • B、慢性胃体炎并幽门梗阻
  • C、胃体溃疡并幽门梗阻
  • D、幽门管溃疡并幽门梗阻
  • E、巨大溃疡

正确答案:D

第10题:

男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。该病人出现肠梗阻,最可能的原因为()

  • A、肠粘连
  • B、肿瘤
  • C、粪快堵塞
  • D、肠扭转
  • E、肠麻痹

正确答案:A

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