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女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：

题目

女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。 术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是（）

  • A、应用大剂量止血药
  • B、拆除部分缝线填塞止血
  • C、局部加压包扎
  • D、送手术室拆除缝线止血
  • E、气管切开
参考答案和解析
正确答案:D
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相似问题和答案

第1题：

单选题
女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是（）
A

应用大剂量止血药

B

拆除部分缝线填塞止血

C

局部加压包扎

D

送手术室拆除缝线止血

E

气管切开


正确答案： B
解析： 1.患者可疑甲状腺癌，应行包含结节的甲状腺部分切除，送冷冻切片，如为恶性，再行甲状腺癌根治术。

第2题：

单选题
患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是（）
A

应用大剂量止血药

B

继续观察

C

局部加压包扎

D

拆除伤口缝线止血

E

气管切开


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况，正确的手术方式是（）
A

包块局部切除

B

右甲状腺次全切除

C

右甲状腺次全切除+峡部切除

D

右侧甲状腺全切除

E

右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式


正确答案： D
解析： 暂无解析

第4题：

问答题
甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

正确答案： 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤可能性大，其诊断依据是：（1）中年女性，发现颈部包块1个月。（2）无甲状腺功能亢进（甲亢）相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。（3）查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。（4）超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
3.进一步检查（1）甲状腺核素扫描。（2）三大常规、心肺相关检查。（3）气管像。
4.治疗原则积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况，正确的手术方式是（）。
A

包块局部切除

B

右甲状腺次全切除

C

右甲状腺次全切除+峡部切除

D

右侧甲状腺全切除

E

右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式


正确答案： C
解析： 暂无解析

第6题：

女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术，正确的手术方式是（）

  • A、包块局部切除
  • B、右甲状腺次全切除
  • C、右甲状腺次全切除+峡部切除
  • D、右甲状腺全切除
  • E、右甲状腺次全切除送冷冻切片，根据病理结果再决定术式

正确答案:E

第7题：

女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术，正确的手术方式是（）

  • A、包块局部切除
  • B、右甲状腺次全切除
  • C、右甲状腺次全切除+峡部切除
  • D、右甲状腺全切除
  • E、右甲状腺次全切除送冷冻切片，根据病理结果再决定术式

正确答案:E

第8题：

女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。 术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是（）

  • A、应用大剂量止血药
  • B、拆除部分缝线填塞止血
  • C、局部加压包扎
  • D、送手术室拆除缝线止血
  • E、气管切开

正确答案:D

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