患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变

题目

患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()

  • A、控制感染
  • B、氧疗
  • C、解痉、平喘
  • D、止咳、祛痰
  • E、强心、利尿
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第1题:

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿罗音。 本病例最可能的诊断为

A.肺癌

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘合并感染

D.支气管扩张

E.肺结核


正确答案:B

第2题:

干性支气管扩张的主要临床特征是

A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰

B、长期反复咯血

C、咳嗽、咳痰、低热

D、高热、咳嗽、大量脓臭痰

E、咳嗽、喘息、气促


参考答案:B

第3题:

患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A、肺功能检查

B、脑电图

C、UCG

D、头颅CT

E、血气分析


参考答案:E

第4题:

A.长期慢性咳嗽、咳痰和喘憋
B.长期反复咯血
C.两者均有
D.两者均无

慢性支气管炎的主要临床表现( )

答案:A
解析:

第5题:

肺结核最主要的传播途径是

A、咳嗽

B、咳痰

C、喘憋

D、喷嚏

E、飞沫传播


参考答案:E

第6题:

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A.肺功能检查

B.心电图

C.头部MRI

D.肺部CT

E.血气分析


正确答案:E

第7题:

根据下列题干,回答 143~144 题:

女性,50岁,反复咳嗽、咳痰6年,每逢冬季加重,2周来上述症状加重,并咳脓痰,体检双肺底可闻湿哕音

第 143 题 此患者最可能的诊断是( )。


正确答案:D

第8题:

病例摘要:刘某,男,68岁,已婚,工人。患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状,常于冬季发作,症状日渐加重,发作时咳嗽喘憋明显,伴胸闷、咯吐黏痰。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘,经治疗后咳嗽、咯痰缓解,但仍感喘息气促,遂前来中医治疗。目前症见:喘息气促,呼多吸少,腰膝酸软,畏寒肢冷,动则喘甚而汗出。舌淡暗,苔白,脉沉弱。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与肺胀相鉴别。


参考答案:主诉:咳嗽、喘憋20余年,加重2周。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者咳嗽、喘憋20余年,诊断喘证。患者久病肺虚及肾,气失摄纳,故见喘息气促,呼多吸少;肾阳衰惫,而见腰膝酸软、畏寒肢冷;肾不纳气故动则喘甚。脉沉弱为肾虚之象。综上所述,辨证为肾气虚证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):喘证与肺胀相鉴别,肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作,迁延不愈发展而来,以喘促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞为临床特征,喘促只是肺胀的一个症状。喘证则以喘促、呼吸困难为主要表现,可见于多种急慢性疾病过程中,但喘证日久可致肺脾肾三脏虚损,发展为肺胀。诊断:中医疾病诊断:喘证 中医证候诊断:肾气虚证中医治法:补肾纳气方剂:肾气丸合参蛤散药物组成、剂量及煎服法:

第9题:

男性,46岁,反复咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重,1周前上述症状加重,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示双肺纹理增强,其诊断可能为( ) 。


正确答案:B

第10题:

A.长期慢性咳嗽、咳痰和喘憋
B.长期反复咯血
C.两者均有
D.两者均无

支气管扩张的主要临床表现( )

答案:C
解析:
慢性支气管炎最主要的症状是长期反复咳嗽、咳痰,伴气道反应性增高,支气管痉挛时,可发生喘息,偶可有痰中带血,但很少有反复严重的咯血。支气管扩张症的主要临床表现是反复的咳嗽、咳脓痰,可有喘息,常有反复咯血,咯血的量和程度不等。

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