患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关()A、开髓后未充分引流即封入失活剂B、应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活C、未穿通髓腔即封入失活剂D、"三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触E、封药时压力过大

题目

患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关()

  • A、开髓后未充分引流即封入失活剂
  • B、应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活
  • C、未穿通髓腔即封入失活剂
  • D、"三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触
  • E、封药时压力过大
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第1题:

患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关

A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大

答案:B
解析:
急性牙髓炎患牙,主要是通过穿通髓腔,解除其压力而缓解疼痛,牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压,均将导致髓腔高压,引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位,未与牙髓创面充分接触,患牙仍处于急性炎症状态,亦将导致疼痛的持续或加重。