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男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，

题目

男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）

  • A、肝破裂
  • B、气胸
  • C、脾破裂
  • D、感染性休克
  • E、消化道出血
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第1题：

单选题
李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。监测生命体征，发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转，此时应（）
A

尽快手术探查

B

继续抗休克治疗

C

大剂量抗生素治疗

D

快速输血

E

抗休克同时行手术治疗


正确答案： A
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）
A

肝破裂

B

气胸

C

脾破裂

D

感染性休克

E

消化道出血


正确答案： C
解析： 部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血

第3题：

单选题
患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）
A

肝破裂

B

气胸

C

脾破裂

D

感染性休克

E

消化道出血


正确答案： B
解析： 脾破裂是腹部内脏最容易受损的器官，可发生休克，肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征更为明显。患者腹部钝性伤，可排除消化道出血。患者经抗休克治疗后好转，表示排除感染性休克，感染性休克需控制感染，气胸一般不引起休克。故选C。

第4题：

腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应（　）

  • A、迅速剖腹探查手术
  • B、抗休克，若休克有好转可继续观察
  • C、在抗休克治疗同时迅速手术
  • D、先治休克，待休克好转后及早手术
  • E、抗休克治疗，抗休克治疗好转则完善检查明确诊断

正确答案:D

第5题：

男性，30岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）。

  • A、肝破裂
  • B、气胸
  • C、脾破裂
  • D、感染性休克
  • E、消化道出血

正确答案:C

第6题：

男患者，35岁，腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压16/12kPa，脉搏95次／分如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）

  • A、立即手术
  • B、输血800ml不好转再手术
  • C、积极抗休克，待休克好转后才手术
  • D、积极抗休克，同时迅速进行手术
  • E、积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

正确答案:D

第7题：

患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A.肝破裂
B.气胸
C.脾破裂
D.感染性休克
E.消化道出血

答案：C
解析：
脾破裂是腹部内脏最容易受损的器官，可发生休克，肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征更为明显。患者腹部钝性伤，可排除消化道出血。患者经抗休克治疗后好转，表示排除感染性休克，感染性休克需控制感染，气胸一般不引起休克。故选C。

第8题：

腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:()

A、先抗休克，待休克好转后及早手术

B、在抗休克治疗同时迅速手术

C、抗休克，若休克有好转可继续观察

D、首先剖腹探查手术

E、估计实质性脏器破裂可能性较小时，可继续观察与抗休克治疗


参考答案：B

第9题：

患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A、肝破裂

B、气胸

C、脾破裂

D、感染性休克

E、消化道出血


参考答案：C

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