患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）A、起搏器功能障碍B、起搏器电池耗竭C、起搏器感知障碍D、起搏器功能正常E、起搏器频率降低

题目

患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）

A、起搏器功能障碍
B、起搏器电池耗竭
C、起搏器感知障碍
D、起搏器功能正常
E、起搏器频率降低

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。

1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为

A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞
C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

答案：B

解析：

第2题：

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示：应诊断为（）

A三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

B二度Ⅱ型房室传导阻滞

C高度房室传导阻滞，室性逸搏心律

D三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

E二度Ⅱ型窦房阻滞

D
窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，偶发房性期前收缩解析：心电图显示P-P间期规则，频率为72次／分。R-R间期规则，频率为28次／分，QRS波群增宽，时间≥0.12秒，P波与QRS波群无相关性。V₁导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。

第3题：

三度房室传导阻滞多见于

A.广泛前壁心肌梗死

B.高侧壁心肌梗死

C.前侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.心内膜下心肌梗死

参考答案：D

第4题：

一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为（　）

A、二度Ⅰ型房室阻滞
B、室性早搏
C、三度房室阻滞
D、一度房室阻滞
E、房性早搏

正确答案:C

第5题：

三度房室传导阻滞多见于（）

A、广泛前壁心肌梗死
B、高侧壁心肌梗死
C、前侧壁心肌梗死
D、下壁心肌梗死
E、心内膜下心肌梗死

正确答案:D

第6题：

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图所示，应诊断为（）

A三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

B二度Ⅱ型房室传导阻滞

C高度房室传导阻滞，室性逸搏心律

D三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

E二度Ⅱ型窦房阻滞

D
略

第7题：

患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为（）

A、急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
B、急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞
C、急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
D、急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E、急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案:C

第8题：

(题干)患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。

心电图诊断为

A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞

B.急性下壁心梗，2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞

D.急性下壁心梗，二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞

1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为

A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞

D.急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在

A.窦房结

B.结间束支

C.房室结

D.希氏束支分叉以下

E.右束支

患者突然出现阿嘶综合征，最有可能的原因为

A.室颤

B.室速

C.内脏破裂

D.三度房室传导阻滞

E.电机械分离

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C

问题 2 答案解析：B

问题 3 答案解析：D

问题 4 答案解析：D
根据患者突发疼痛，Ⅱ导联ST段弓背上抬，PR间期＞0.20s，符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展，心电图演变为2:1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时，阻滞部位常在房室结。随着病情进展，如阻滞部位仍在房室结，常表现为文氏型或莫氏型。出现2:1或更严重的房室传导阻滞，常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时，在希氏束支分又以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞，从而引起阿一斯综合征。

第9题：

患者，女性，60岁。诊断为冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，突发晕厥约几分钟。下列选项中最可能诊断为（）

A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
B、室性早搏
C、一度窦房传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、房性早搏

正确答案:D

第10题：

患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是（）

A、更换电池
B、立即更换起搏器
C、更换起搏电极
D、给起搏器充电
E、提高窦房结频率

正确答案:B

患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻

题目

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容