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患儿，男，12岁。被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。查体：

题目

患儿，男，12岁。被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。查体：患儿神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，足背动脉搏动存在，应首先考虑并处理的是（）

  • A、血管损伤
  • B、神经损伤
  • C、创伤性休克
  • D、脂肪栓塞
  • E、挤压综合征
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题：

患儿，男，12岁。被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。查体：患儿神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，足背动脉搏动存在，应首先考虑并处理的是

A、血管损伤

B、神经损伤

C、创伤性休克

D、脂肪栓塞

E、挤压综合征


参考答案：C

第2题：

患儿，男，8岁。6天前突起左髋剧痛，左下肢活动受累，伴畏寒、高热、乏力及食欲缺乏等全身症状。查体：急性重病容，贫血，体温38.9℃，脉搏110次/分，左大腿近端肿胀，深压痛，外观无异常。最可能的诊断是

A.左髋关节急性类风湿关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.急性化脓性骨髓炎
D.左股骨近端恶性肿瘤
E.左大腿软组织炎

答案：B
解析：
根据题干，患儿左髋剧痛，体温38.9℃，脉搏110次/分，左大腿近端肿胀，深压痛，可能的诊断是左髋关节急性化脓性关节炎。1.化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐，局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。2.急性化脓性骨髓炎：骨端有疼痛、发热及压痛，数天后骨膜下脓肿形成，肿胀及疼痛加剧。脓肿破人软组织后疼痛减轻，但局部红、肿、热、压痛都更为明显，有波动感。脓肿破溃可形成窦道。患儿为左髋剧痛，可排除左股骨近端恶性肿瘤、左大腿软组织炎。起病突然，体温38.9℃，可排除急性类风湿关节炎。故答案为B。

第3题：

患者女性，10岁，被载重汽车砸伤左大腿，出血2小时。左下肢剧痛，不敢活动。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露。应考虑合并有

A、血管损伤

B、神经损伤

C、创伤性休克

D、脂肪栓塞

E、挤压综合征


参考答案：C

第4题：

单选题
患者女性，10岁，被载重汽车砸伤左大腿，出血2小时。左下肢剧痛，不敢活动。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露。应考虑合并有（）
A

血管损伤

B

神经损伤

C

创伤性休克

D

脂肪栓塞

E

挤压综合征


正确答案： C
解析： 分析题干信息患者有外伤史，左大腿损伤，出血2小时，出血造成表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱等休克表现，选项A描述不全面，而选项B无依据，选项D患者主要表现为呼吸困难，故与题干不符，选项E患者以肾衰竭为诊断标准，故可排除，因此正确答案为C。

第5题：

患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折（）

  • A、局部肿胀淤血疼痛
  • B、不敢持重
  • C、不能自主活动
  • D、反常活动
  • E、局部压痛

正确答案:D

第6题：

患者女性，10岁，被载重汽车砸伤左大腿，出血2小时。左下肢剧痛，不敢活动。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露。应考虑合并有

A.血管损伤
B.神经损伤
C.创伤性休克
D.脂肪栓塞
E.挤压综合征

答案：C
解析：
分析题干信息患者有外伤史，左大腿损伤，出血2小时，出血造成表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱等休克表现，选项A描述不全面，而选项B无依据，选项D患者主要表现为呼吸困难，故与题干不符，选项E患者以肾衰竭为诊断标准，故可排除，因此正确答案为C。

第7题：

王某，男，16岁，学生。2005年5月13日就诊。 主诉：左大腿下段疼痛，伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛，尤以夜间为甚，左下肢不能活动，伴发热，恶寒，全身不适，口干，大便结，小便黄。 查：左下肢下段近膝关节处稍红肿，压痛明显。股骨下段有叩痛，舌红苔黄，脉弦数。


正确答案:诊断：急性附骨疽。
诊断依据：A．左下肢疼痛7天。不能活动；B．检查时见左下肢股骨下段有叩痛；C．伴高热、恶寒、口干等全身症状。
辨证分型：湿热蕴结。
治法：清热化湿解毒，化瘀通络。
方药：黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

第8题：

患儿女，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

A、左髋关节急性风湿性关节炎

B、左髋关节急性化脓性关节炎

C、左髋关节结核

D、左大腿软组织炎症

E、左股骨近端恶性肿瘤


参考答案：B

第9题：

一患儿，10天前突发右髋剧痛，右下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振。查体：急重病容，贫血，T38.7℃，P100次／分，右大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）

  • A、左髋关节急性风湿性关节炎
  • B、左髋关节急性化脓性关节炎
  • C、左髋关节结核
  • D、左大腿软组织炎症
  • E、左股骨近端恶性肿瘤

正确答案:B

第10题：

单选题
一患儿，10天前突发右髋剧痛，右下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振。查体：急重病容，贫血，T38.7℃，P100次／分，右大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）
A

左髋关节急性风湿性关节炎

B

左髋关节急性化脓性关节炎

C

左髋关节结核

D

左大腿软组织炎症

E

左股骨近端恶性肿瘤


正确答案： A
解析： 暂无解析

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