男,22岁,2年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天

题目

男,22岁,2年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血。()

  • A、食管静脉曲张破裂出血
  • B、急性糜烂性胃炎出血
  • C、反流性食管炎出血
  • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
  • E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是
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第1题:

患者男,27岁。4年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,3天前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。此病例考虑诊断为

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性胃炎出血

C、反流性食管炎出血

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、消化性溃疡出血


参考答案:E

第2题:

男性,24岁。3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,3天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血。

A.食管静脉曲张破裂

B.急性糜烂性胃炎

C.反流性食管炎

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡


正确答案:E

第3题:

男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便()

A、食管静脉曲张破裂出血

B、出血糜烂性胃炎出血

C、反流性食管炎出血

D、食管贲门粘膜撕裂综合征

E、十二指肠溃疡出血


参考答案:E

第4题:

男,22岁。2年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有泛酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血。

A. 食管静脉曲张破裂出血

B. 急性糜烂性胃炎出血

C. 反流性食管炎出血

D. 食管贲门黏膜撕裂综合征

E. 消化性溃疡出血


正确答案:E
1.右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有泛酸为十二指肠溃疡的临床特点,黑粪提示上消化道出血。2.有慢性肝病史,由进食硬物引发,应考虑食管静脉曲张破裂出血。3.有服用非甾体抗炎药病史,可能为急性胃炎出血。4.泛酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食管反流性疾病的特点,既往有食管裂孔疝更支持此病的可能。

第5题:

男性,30岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,一周前突然疼痛加重,伴有黑便每日2~4次,引起出血的病因是

A.急性胃炎出血

B.消化性溃疡出血

C.反流性食管炎出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.食管贲门黏膜撕裂综合征


正确答案:B

第6题:

男性,24岁。3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性糜烂性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血


参考答案:E

第7题:

男性,25岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,1周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是


正确答案:E
患者右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸考虑为消化性溃疡。

第8题:

男,36岁,3年来上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,1周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。病人出现黑便的原因最可能是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血


答案:E

第9题:

男,27岁。4年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有泛酸,3天前突然疼痛加重,伴有黑粪,每日2~4次。

A. 食管静脉曲张破裂出血

B. 急性胃炎出血

C. 反流性食管炎出血

D. 食管贲门黏膜撕裂综合征

E. 消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是


正确答案:E
1.患者右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有泛酸考虑为消化性溃疡。2.患者有肝病史,同时有肝功能不良的表现,出现上消化道大出血,首先考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致。3.患者曾有服用阿司匹林病史,无其他可致消化道出血的疾病和诱因,因此考虑为药物所致急性胃炎出血。4.患者既往有食管裂孔疝,有反流性食管炎的症状。

第10题:

十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是

A:疼痛-进食-缓解
B:进食-缓解-疼痛
C:缓解-疼痛-进食
D:进食-疼痛-缓解
E:疼痛-进食-疼痛

答案:A
解析:
十二指肠溃疡疼痛常在进餐后1~3小时出现,如不服药或进食则要持续至下次进餐后为止,约半数有午夜痛,其典型节律为疼痛-进食-缓解。故选A。

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