急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）A、糖皮质激素治疗B、激素+CTX冲击治疗C、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗D、透析疗法E、雷公藤总苷治疗

题目

急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）

A、糖皮质激素治疗
B、激素+CTX冲击治疗
C、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
D、透析疗法
E、雷公藤总苷治疗

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第1题：

弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是

A.糖皮质激素治疗

B.激素+CTX冲击治疗

C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗

D.透析疗法

E.雷公藤总苷治疗

参考答案：B

第2题：

男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性，最可能的诊断是A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎Ⅱ型

D、急进性肾炎Ⅲ型

E、急进性肾炎Ⅰ型

如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性，最可能的是A、急进性肾炎Ⅰ型

B、急进性肾炎Ⅱ型

C、狼疮肾炎

D、过敏性紫癜肾

E、急进性肾炎Ⅲ型

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：E

第3题：

如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为

A．急进性肾小球肾炎I型

B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型

C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型

D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型

E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型

正确答案：A
IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球毛细血管壁分布是I型急进性肾小球肾炎的特异性病理表现，再加上新月体肾炎，确定诊断为急进性肾小球肾炎I型。

第4题：

以下是其疾病早期的主要治疗：
急进性肾小球肾炎Ⅱ型

A.抗感染及对症处理
B.血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗
C.甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗
D.血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗

答案：C

解析：

第5题：

适应于急进性肾炎Ⅰ型治疗（）

A．

B．

C．

D．

E．

正确答案：B

第6题：

急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是

A.糖皮质激素治疗

B.激素+CTX冲击治疗

C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗

D.透析疗法

E.雷公藤总苷治疗

参考答案：C

第7题：

Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选

A．

B．

C．

D．

正确答案：D
解析：①I型急进型肾炎也称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎，是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM)抗原相结合激活补体而致病。因此治疗时首选强化血浆置换疗法，弃去患者血浆(内含抗GBM抗体)，以等量正常人血浆和患者血细胞重新输入体内，疗效较好。该疗法应配合糖皮质激素及细胞毒药物口服，以防止机体大量丢失免疫球蛋白后大量合成而造成反跳。②Ⅱ型急进型肾炎也称免疫复合物型肾小球肾炎，是因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。治疗时首选甲泼尼龙冲击+环磷酰胺。

第8题：

适应子急进性肾炎I型（）

正确答案：B

第9题：

癫癎持续状态的治疗，错误的是()。

A、应用控制惊厥的药物

B、不需进行抗癫癎治疗

C、维持正常生命功能

D、病因治疗

D、急进性肾炎

E、单纯性肾炎

标准答案：A

第10题：

免疫荧光检査显示线状荧光的疾病是
A. I型急进型肾小球肾炎 B. Ⅱ型急进型肾小球肾炎
C. Ⅲ型急进型肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎

答案：A

解析：

①急进性肾炎分I、Ⅱ、Ⅲ型，I型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非免疫复合物性肾炎。②由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎,多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。 ③由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线性荧光，如I型急进性肾炎。④Ⅲ型急进性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。⑤膜性肾小球肾炎为典型的颗粒状荧光。

急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）

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