COPD慢性肺源性心脏病加重期()

题目

COPD慢性肺源性心脏病加重期()

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    相似问题和答案

    第1题:

    配伍题
    COPD慢性肺源性心脏病加重期()|COPD慢性肺源性心脏病加重期,大量使用利尿剂后()
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案: D,B
    解析: (1)COPD时,表现为阻塞性通气功能障碍,可发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,血气分析示二氧化碳分压升高。由于为慢性呼吸性酸中毒,HO是升高的。同时义没有肾功能小伞等合并症

    第2题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿诊断应为()

    • A、支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
    • B、COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
    • C、支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期
    • D、COPD
    • E、支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期

    正确答案:B

    第3题:

    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()

    • A、支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期
    • B、支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
    • C、COPD,慢性肺源性心脏病代偿期
    • D、COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
    • E、支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期

    正确答案:D

    第4题:

    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在于湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。

    该患者最可能的诊断应为
    A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期
    B.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
    C.COPD,慢性肺源性心脏病代偿期
    D.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
    E.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期

    答案:D
    解析:
    1.患者老年女性,有长期吸烟史,长期反复咳嗽咳痰,喘息病史,有右心功能不全表现,考虑为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。
    2.治疗中最重要的是积极控制感染。
    3.沙丁胺醇属于β肾上腺素受体激动剂,异丙托溴铵为抗胆碱能药,盐酸氨溴索为化痰药,布地奈德及氟替卡松为糖皮质激素。
    4.β肾上腺素受体激动剂最常见的副作用为心悸。

    第5题:

    慢性肺源性心脏病急性加重期治疗原则


    答案:
    解析:
    答:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳储留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。

    第6题:

    试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗。


    参考答案:(1)控制呼吸道感染:是治疗肺心病的关键。根据痰培养和致病菌对药物敏感度的测定结果选用抗生素。(2)改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭:通畅呼吸道、持续低浓度(25%~35%)吸氧,应用呼吸中枢兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。(3)控制心力衰竭:在积极控制感染、改善呼吸功能后,无效者可适当选用。使用利尿剂、强心剂及血管扩张剂。(4)控制心律失常。(5)糖皮质激素的应用。(6)降低血黏度药物的应用。(7)并发症的处理。