以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的()A、既往史中常有冠心病或房颤史B、剧烈腹部绞痛,药物难以缓解C、早期即出现明显的腹膜刺激征D、频繁呕吐E、可于早期出现休克

题目

以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的()

  • A、既往史中常有冠心病或房颤史
  • B、剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
  • C、早期即出现明显的腹膜刺激征
  • D、频繁呕吐
  • E、可于早期出现休克
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第1题:

男性,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张明显。最可能的诊断是

A、急性胃穿孔

B、急性胆囊炎

C、急性腹膜炎

D、肠系膜上动脉栓塞

E、以上都不是


参考答案:D

第2题:

下列急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现 中,描述不正确的是

A.既往史中常有冠心病或房颤史

B.突发剧烈腹部绞痛,症状与体征不相称

C.早期即出现明显的腹膜刺激征

D.恶心呕吐频繁、腹泻

E.较早出现休克


正确答案:C
肠系膜上动脉栓塞病人既往多有冠心病或房颤史,起病急骤、进展快,剧烈的腹部绞痛,一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与病人严重的症状不相称,这是急性肠缺血特征性表现。多数病人频繁呕吐=,呕吐物为血性,腹部检查开始时腹软不胀、轻压痛,肠鸣音存在。一旦出现腹胀压痛明显,肠鸣音消失,说明已有肠坏死发生,病人很快出现休克现象。腹部x线可有肠胀气。

第3题:

下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是不恰当的( )

A.既往史中常有冠心病或房颤史

B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解

C.早期即出现明显的腹膜刺激症

D.频繁呕吐

E.可于早期出现休克


正确答案:C
肠系膜上动脉栓闭塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同,临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞病人既往多有冠心痛或房颤史,起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛,一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与病人严重的症状不相称,这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期,肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。

第4题:

男,12岁,患胆道蛔虫病。有关其临床表现的描述下列哪项不正确

A、上腹“钻顶样”剧痛
B、恶心、呕吐
C、呕吐物中可有蛔虫
D、常有明显腹膜刺激征
E、突然发病,突然缓解

答案:D
解析:
考察胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征,即症状与体征不符。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状。不会出现腹膜炎的表现。

第5题:

以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的

A.既往史中常有冠心病或房颤史

B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解

C.早期即出现明显的腹膜刺激征

D.频繁呕吐

E.可于早期出现休克


正确答案:C

第6题:

急性胆囊炎最可能出现的临床表现为:

A.频繁剧烈呕吐

B.突然发生上腹部刀割样剧痛

C.腹膜刺激征明显

D.腹胀不对称

E.停止排便排气


参考答案:C

第7题:

有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的

A、早期可出现休克现象

B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解

C、多有冠心病或房颤史

D、频繁呕吐

E、早期即表现出明显的腹膜刺激征


参考答案:B

第8题:

腹部闭合性损伤,考虑内脏损伤的根据是

A、呕血、便血

B、早期出现休克

C、出现移动性浊音

D、持续性剧烈绞痛,并有腹膜刺激征

E、肝浊音界消失


参考答案:ABCDE

第9题:

饱食后劳动时突然发生腹部剧烈绞痛,继之休克,以往无腹痛史,最大的可能是( )。

A、肠套叠

B、急性肠系膜上动脉栓塞

C、小肠扭转

D、乙状结肠扭转

E、胃穿孔


参考答案:C

第10题:

以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的

A.既往史中常有冠心病或房颤史
B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
C.可于早期出现休克
D.频繁呕吐
E.早期即出现明显的腹膜刺激证

答案:E
解析:

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