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试述先天性心脏病的诊断要点。

题目

试述先天性心脏病的诊断要点。

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相似问题和答案

第1题：

问答题
试述先天性心脏病的临床特征及护理要点。

正确答案： 临床特征：
(1)多在婴幼儿期被发现。
(2)发绀：左向右分流时为潜在性青紫，右向左分流者出生后即出现青紫。
(3)呼吸困难：右向左分流型以呼吸困难为主要表现，婴儿安静时，每分钟呼吸次数超过60次，吸奶困难，吸几口后必须停顿一下，喜竖抱伏于母肩部。
(4)生长发育迟缓，活动后易疲乏，走路时喜蹲踞，哭闹时发绀加重或出现脑缺氧昏厥或抽搐。
(5)心前区隆起，左胸廓饱满或隆起畸形，杵状指(趾)。
(6)左向右分流型有体循环血流量减少和肺充血，常易反复发生呼吸道感染或肺炎，活动后气促加重，心跳增快，心尖搏动增强，甚至反复发生心力衰竭。
(7)多数患儿在胸骨左缘听到心脏杂音。
护理要点：
(1)避免过度活动，不到人稠众广之地，避免呼吸道传染病。
(2)饮食中应富含蛋白质、高热量及维生素且易消化饮食。少食多餐，防止过饱，以免加重心脏负担。
(3)按时接受计划免疫，注意口腔卫生，避免受凉，防止亚急性细菌性心内膜炎发生。
(4)及时诊断和彻底治疗感染及合并症。
(5)长期服用洋地黄者，应注意洋地黄中毒症状的出现。
解析： 暂无解析

第2题：

问答题
试述先天性心脏病的诊断要点。

正确答案： 先天性心脏病的诊断要点：
（1）病史：①母妊娠史：注意孕期前3个月有无病毒感染史、服用影响胎儿发育的药物史及接触有害物质等。②常见症状：轻症病人可无特殊症状，多在体检时发现心脏杂音而就诊；重症患儿可有喂养困难、咳嗽、气促、汗多、声音嘶哑、活动或哭吵后出现短暂青紫或持续性青紫。有紫绀的患儿往往发育迟缓，并可有蹲踞现象。③发病年龄：3岁以前发现的心脏病以先天性畸形可能性大。婴幼儿期反复出现心力衰竭提示先天性心脏病的存在。
（2）体格检查：①一般表现：紫绀、生长发育异常和呼吸困难。心力衰竭者肝脏增大，肝颈静脉回流征阳性并可有水肿，可有其他先天性畸形。②心脏检查：望诊包括心前区隆起、异常心尖搏动；触诊包括心前区有抬举感或震颤；扣诊包括心脏大小及位置改变；听诊包括第一、二心音异常、杂音等。③周围血管征：比较上、下肢动脉搏动及血压，如股动脉搏动减弱或消失，下肢血压低于上肢，提示主动脉缩窄；脉压增宽，伴有毛细血管搏动征和股动脉枪击音提示动脉导管未闭。
（3）特殊检查：X线检查、心电图、超声心动图等。
解析： 暂无解析

第3题：

问答题
试述先天性心脏病患儿常见的护理诊断。

正确答案： （1）活动无耐力：与氧的供需失调有关.
（2）有感染的危险：与肺部充血、易受病毒及细菌侵入有关。
（3）营养失调（低于机体需要量）：与喂养困难及体循环血流量减少、组织缺氧和营养缺乏有关。
（4）潜在并发症：
①心力衰竭：与心脏结构缺损、肺血流增加有关
②感染性心内膜炎：与心内膜损伤有关。
③脑血栓：与红细胞增多，血液黏稠度较高有关
（5）焦虑：与疾病的威胁及对手术担忧有关。
解析： 暂无解析

第4题：

试述先天性心脏病的诊断要点。


正确答案:先天性心脏病的诊断要点：
（1）病史：①母妊娠史：注意孕期前3个月有无病毒感染史、服用影响胎儿发育的药物史及接触有害物质等。②常见症状：轻症病人可无特殊症状，多在体检时发现心脏杂音而就诊；重症患儿可有喂养困难、咳嗽、气促、汗多、声音嘶哑、活动或哭吵后出现短暂青紫或持续性青紫。有紫绀的患儿往往发育迟缓，并可有蹲踞现象。③发病年龄：3岁以前发现的心脏病以先天性畸形可能性大。婴幼儿期反复出现心力衰竭提示先天性心脏病的存在。
（2）体格检查：①一般表现：紫绀、生长发育异常和呼吸困难。心力衰竭者肝脏增大，肝颈静脉回流征阳性并可有水肿，可有其他先天性畸形。②心脏检查：望诊包括心前区隆起、异常心尖搏动；触诊包括心前区有抬举感或震颤；扣诊包括心脏大小及位置改变；听诊包括第一、二心音异常、杂音等。③周围血管征：比较上、下肢动脉搏动及血压，如股动脉搏动减弱或消失，下肢血压低于上肢，提示主动脉缩窄；脉压增宽，伴有毛细血管搏动征和股动脉枪击音提示动脉导管未闭。
（3）特殊检查：X线检查、心电图、超声心动图等。

第5题：

试述喉癌的诊断要点。


正确答案:喉癌的诊断要点是：（1）临床表现：根据肿瘤发生的部位，分为声门上型、声门型和声门下型。因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同，症状表现不一。①声嘶：是声门型喉癌的早期表现，其他型肿瘤侵及声带时发生。②咽喉疼痛并放射至耳部。③痰中带血、咳嗽。④呼吸困难。⑤颈前软组织肿块。声门下癌多见。⑥颈淋巴结转移。声门上、声门下癌多见。（2）相关检查：①喉镜检查：间接喉镜、纤维喉镜和动态喉镜观察肿瘤形状、范围及声带活动度。②颈部扪诊：重点注意有无肿大淋巴结及喉体变化情况。③影像学检查：喉CT及MRI检查，了解癌肿的浸润范围及颈淋巴结转移情况；下咽及食管造影，了解下咽及食管入口有否肿瘤侵犯。④病理检查：根据情况可在各类喉镜下取活检，以明确肿瘤性质。

第6题：

试述先天性心脏病患儿常见的护理诊断。


正确答案:（1）活动无耐力：与氧的供需失调有关.
（2）有感染的危险：与肺部充血、易受病毒及细菌侵入有关。
（3）营养失调（低于机体需要量）：与喂养困难及体循环血流量减少、组织缺氧和营养缺乏有关。
（4）潜在并发症：
①心力衰竭：与心脏结构缺损、肺血流增加有关
②感染性心内膜炎：与心内膜损伤有关。
③脑血栓：与红细胞增多，血液黏稠度较高有关
（5）焦虑：与疾病的威胁及对手术担忧有关。

第7题：

试述先天性心脏病的临床特征及护理要点。


正确答案: 临床特征：
(1)多在婴幼儿期被发现。
(2)发绀：左向右分流时为潜在性青紫，右向左分流者出生后即出现青紫。
(3)呼吸困难：右向左分流型以呼吸困难为主要表现，婴儿安静时，每分钟呼吸次数超过60次，吸奶困难，吸几口后必须停顿一下，喜竖抱伏于母肩部。
(4)生长发育迟缓，活动后易疲乏，走路时喜蹲踞，哭闹时发绀加重或出现脑缺氧昏厥或抽搐。
(5)心前区隆起，左胸廓饱满或隆起畸形，杵状指(趾)。
(6)左向右分流型有体循环血流量减少和肺充血，常易反复发生呼吸道感染或肺炎，活动后气促加重，心跳增快，心尖搏动增强，甚至反复发生心力衰竭。
(7)多数患儿在胸骨左缘听到心脏杂音。
护理要点：
(1)避免过度活动，不到人稠众广之地，避免呼吸道传染病。
(2)饮食中应富含蛋白质、高热量及维生素且易消化饮食。少食多餐，防止过饱，以免加重心脏负担。
(3)按时接受计划免疫，注意口腔卫生，避免受凉，防止亚急性细菌性心内膜炎发生。
(4)及时诊断和彻底治疗感染及合并症。
(5)长期服用洋地黄者，应注意洋地黄中毒症状的出现。

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