男孩，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型痢疾的主要鉴别要点为（）A、抽搐B、循环衰竭／脑水肿C、肠道症状明显D、年龄E、体质

题目

男孩，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型痢疾的主要鉴别要点为（）

A、抽搐
B、循环衰竭／脑水肿
C、肠道症状明显
D、年龄
E、体质

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第1题：

患儿男，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型细菌性痢疾的主要鉴别要点为

A、抽搐

B、循环衰竭／脑水肿

C、肠道症状明显

D、年龄

E、体质

参考答案：B

第2题：

男性，30岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹为甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。

以下哪项诊断最有可能

A．轻型(不典型)急性细菌性痢疾

B．普通型(典型)急性细菌性痢疾

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾

E．急性胃肠炎

正确答案：B
该男性病人在进食海鲜(可能不干净)后出现畏寒、发热、腹痛(以左下腹为甚)、腹泻、黏液脓血便、里急后重等典型细菌性痢疾表现，病史巾无慢性发作史，无休克和中枢神经系统等巾毒表现，所以此例应诊断为急性细菌性痢疾普通型(典型)。对该病例的治疗宜首选喹诺酮类，L大j为喹诺酮类有强的杀菌作用，对耐药菌株亦有较好的疗效，口服后可完全吸收。是目前治疗菌痢较理想的药物。而近年来报道耐药菌株对四环素、氯霉素、磺胺及呋喃唑酮等药的耐药率为70％～100％。庆大霉素疗效亦次于喹诺酮类。

第3题：

患者女，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

A、急性轻型细菌性痢疾

B、急性普通型细菌性痢疾

C、中毒型细菌性痢疾

D、霍乱

E、急性肠炎

参考答案：B

第4题：

女性，13岁，1天前进食海鲜，4小时前出现畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑（）

A、急性轻型细菌性痢疾
B、急性普通型细菌性痢疾
C、中毒型细菌性痢疾
D、霍乱
E、急性肠炎

正确答案:B

第5题：

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。
此病例的诊断为
A.急性细菌性痢疾轻型(不典型）
B.急性细菌性痢疾普通型(典型）
C.急性细菌性痢疾中毒型
D.慢性迁延性细菌性痢疾
E.急性胃肠炎

答案：B

解析：

菌痢典型表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重。本病首选药物为喹诺酮类。

第6题：

男，43岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A、急性轻型细菌性痢疾

B、急性普通型细菌性痢疾

C、中毒型细菌性痢疾

D、慢性细菌性痢疾急性发作

E、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

参考答案：B

第7题：

此病例的诊断为

A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)

B．急性细菌性痢疾普通型(典型)

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾

正确答案：B

第8题：

根据下文回答第 76～77 题。

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便

第 76 题此病例的诊断为（）。

A．急性细菌性痢疾轻型（不典型）

B．急性细菌性痢疾普通型（典型）

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾

E．急性胃肠炎

正确答案：B

第9题：

患者，男，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例诊断为（）

A、急性细菌性痢疾轻型（不典型）
B、急性细菌性痢疾普通型（典型）
C、急性细菌性痢疾中毒型
D、慢性迁延性细菌性痢疾
E、急性胃肠炎

正确答案:B

第10题：

男孩，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型痢疾的主要鉴别要点为（）

A、抽搐
B、循环衰竭／脑水肿
C、肠道症状明显
D、年龄
E、体质

正确答案:B

男孩，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。

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