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患者男，30岁。诊断为外伤性休克，疑脾破裂需立即手术，此时急诊护

题目

患者男，30岁。诊断为外伤性休克，疑脾破裂需立即手术，此时急诊护士应首先处理的是（）

  • A、通知医师
  • B、通知麻醉师
  • C、立即抽血配血，输液输血
  • D、准备手术器材
  • E、摆好患者体位
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第1题：

男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，巡回护士应首先处理的是

A．给病人吸氧

B．手术区备皮

C．输液，抽血配血

D．准备手术器械

E．摆好病人体位


正确答案：C
答案：C 【解析】因脾破裂所致休克是失血性的，应首先处理的是输液，抽血配血、输入全血。

第2题：

患者，男，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看患者的同时，护士应首先

A、给患者吸氧

B、手术区备皮

C、输液，抽血配血

D、准备手术器械

E、摆好患者体位


参考答案：C

第3题：

男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送人手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，护士应首先处理的是

A．给病人吸氧

B．手术区备皮

C．输液，抽血配血

D．准备手术器械

E．摆好病人体位


正确答案：C
该病人目前已经出现休克，护士应立即为病人开放静脉进行补液，同时抽血进行配血准备，因为病人脾破裂失血量较大，术中需要输血补充血容量。

第4题：


患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂，诊断入院，需立即手术。

住院处护士首先应
A.急速给予住院处置
B.通知负责医生
C.协助办理住院手续
D.确定患者的护理问题
E.护送患者入病房

答案：E
解析：

需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病房（E对）。
极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者脾破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床（C对）。

第5题：

共用题干
患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。

住院护士首先应()
A:急速给予住院处置
B:通知负责医生
C:协助办理住院手续
D:确定患者的护理问题
E:护送患者入病房

答案：E
解析：
需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
极为危重患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者需立即手术，故应准备麻醉床。

第6题：

患者男性，30岁。诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室。在医师和麻醉师看患者的同时，护士应首先处理的是

A、给患者吸氧

B、手术区备皮

C、输液，抽血配血

D、准备手术器械

E、摆好患者体位


参考答案：C

第7题：

共用题干
患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。

病房护士首先应()
A:急速给予卫生处置
B:通知负责医生，做术前准备
C:铺麻醉床
D:入院宣教
E:填写住院病历和有关护理表格

答案：C
解析：
需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
极为危重患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者需立即手术，故应准备麻醉床。

第8题：

患者，男，36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞，立即送往医院，患者面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压为60/30mmHg，伴有大量血尿。体格检查：患者右侧腹区有一肿块并有明显触痛。此患者最可能的诊断为A、脾破裂

B、膀胱破裂

C、气胸

D、肾损伤

E、肝破裂

此时最紧急处理措施是A、手术治疗

B、抗休克，迅速给予输血、复苏，并做好手术探查准备

C、绝对卧床休息，应用止血药物

D、纠正水、电解质紊乱

E、剖腹探查术


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第9题：


患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂，诊断入院，需立即手术。

病房护士首先应
A.急速给予卫生处置
B.通知负责医生，做术前准备
C.铺麻醉床
D.入院宣教
E.填写住院病历和有关护理表格

答案：C
解析：

需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病房（E对）。
极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者脾破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床（C对）。

第10题：

患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂"诊断入院，需立即手术。

住院护士首先应( )
A.急速给予住院处置
B.通知负责医生
C.协助办理住院手续
D.确定患者的护理问题
E.护送患者人病房

答案：E
解析：
1.需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
2.极为危重患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者需立即手术，故应准备麻醉床。

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