试述下丘脑综合征的临床表现与结构基础。

题目

试述下丘脑综合征的临床表现与结构基础。

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相似问题和答案

第1题：

试述下丘脑与垂体在机能上的相互作用。

正确答案: 视上核室旁核——下丘脑垂体束——神经垂体——神经垂体激素
正中隆起、弓状核、视交叉腹内、侧核、室周核——垂体门脉系统——腺垂体——激素。

第2题：

试述干燥综合征的临床表现。

正确答案: (1)临床表现：①因唾液腺分泌减少而致口干，涎腺肿大(以腮腺为主)；②因泪腺分泌减少而致的眼干，干燥性角膜、结合膜炎；③类风湿关节炎或其他结缔组织病的表现。3项中符合2项者，应考虑为干燥综合征。
(2)实验室检查；①Schirmer(滤纸眼泪)试验<10mm，或泪膜破裂时间检查(盂加拉玫红染色<10秒)，或角膜染色裂隙灯检查阳性；②泪腺或唾液腺组织病理检查阳性；⑧唾液腺造影有特异性改变。上述3项检查中符合l项者可以确诊。

第3题：

试述Guillain-Barre综合征的临床表现及治疗原则。

正确答案：①半数以上患者病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状，少数有免疫接种史;②首发症状为四肢对称性无力，逐渐发展，远近端先后或同时受累;③严重者出现呼吸肌麻痹;④瘫痪为驰缓性;⑤感觉障碍为未稍型，呈手套袜套样比运动障碍轻。⑥颅神经损害以双侧面和运动麻痹;⑦括约肌功能不受影响;⑧病后10天开始出现脑脊液蛋白-细胞分离。治疗原则包括对症支持和病因治疗二方面，防止和治疗呼吸肌麻痹，保持呼吸道通畅是减少死亡率的关键，病因治疗主要使用强的松或血浆交换疗法。

第4题：

试述下丘脑与垂体的关系。

正确答案: （1）下丘脑与腺垂体的关系：下丘脑弓状核分泌释放激素或释放抑制激素经轴突至垂体漏斗部，将激素释放到该处的第一级毛细血管网，再经垂体门微静脉到远侧部的第二级毛细血管网，这些激素分别调节控制远侧部各种腺细胞的分泌活动。
（2）下丘脑与神经垂体的关系：下丘脑视上核分泌的加压素和室旁核分泌的催产素沿轴突直抵神经部，神经垂体只是储存和释放下丘脑神经细胞合成激素的部位，因此下丘脑与神经垂体是一个整体

第5题：

试述库欣综合征的主要临床表现。

正确答案: 库欣综合征的主要临床表现有：①脂肪代谢障碍，主要表现为向心性肥胖。②蛋白质代谢障碍，负氮平衡、皮肤紫纹、肌肉萎缩。③糖代谢障碍，可出现类固醇性糖尿病。④电解质紊乱，主要表现为低钾高钠、骨质疏松等。⑤感染。

第6题：

试述延髓背外侧综合征的结构损害与临床表现?

正确答案: ①累及三叉神经脊束和脊束核与对侧已交叉的脊髓丘脑束，表现为同侧面部、对侧偏身痛温觉减退或丧失。②累及疑核，舌咽、迷走神经受损，表现为吞咽困难和声音嘶哑。③前庭神经核受损，表现为眩晕、呕吐、眼球震颤。④交感神经下行纤维受损，同侧Honer征。⑤小脑下脚或小脑受损，同侧小脑性共济失调。

第7题：

试述器质性遗忘综合征(柯萨可夫综合征)的临床表现及常见原因。

正确答案: 器质性遗忘综合征表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。引起遗忘综合征的常见原因为酒精中毒性精神病，也可见于颅脑损伤、传染病、脑动脉硬化、老年性精神病、脑肿瘤，以及中毒、内分泌疾病等。

第8题：

试述下丘脑—垂体—性腺轴的主要生殖激素如何调控精子的发生与发育。

参考答案：睾丸的正常机能受下丘脑-垂体-睾丸系统自上而下的正向调节和自下而上的反馈调节，共同维持精子的发生。
(1)自上而下的正向调节
下丘脑脉冲释放的GnRH经垂体门脉送入垂体，促进垂体LH和FSH的合成和释放，并进入血液循环运送到睾丸。其中LH刺激睾丸间质细胞产生雄激素，主要是睾酮。睾酮可直接进入血液循环促进雄性第二性征、副性腺、生殖管道和性行为的维持和发育;睾酮还可进入精细管维持精子的发生。FSH作用于足细胞可产生雄激素结合蛋白(ABP)，并分泌抑制素。ABP能和睾酮形成一种复合物与精子共同进入附睾，满足正常功能对高浓度睾酮的需要;同时，精子细胞的成熟及精子释放也需要相当水平的睾酮。
(2)自下而上的反馈调节
睾酮可通过负反馈抑制下丘脑GnRH和垂体FSH、LH的分泌;抑制素可通过血液以负反馈抑制垂体FSH的分泌，但对LH无抑制作用。论述深入系统

第9题：

试述21-三体综合征的主要临床表现。

正确答案:21-三体综合征的主要临床表现：
①智能落后：有不同程度的智力发育障碍。②生长发育迟缓：体格、动作发育迟缓，身材矮小、骨龄落后于实际年龄，出牙迟且顺序异常；四肢短，韧带松弛，关节可过度弯曲；肌张力低下，腹膨隆，可伴有脐疝；手指粗短，小指尤短，中间指骨短宽，向内弯曲。

第10题：

试述与小肠吸收与分泌有关的结构基础。

正确答案:增大表面积的结构：皱襞、肠绒毛、微绒毛。
绒毛中州固有层：有孔毛细血管肠上皮吸收的氨基酸、单糖等水溶性物质主要经此入血中央乳糜管吸收细胞释放的乳糜微粒入其后输出。
酶类：双糖酶，氨基肽酶，脂酶。
柱状细胞紧密连接，保证选择性吸收的进行。

试述下丘脑综合征的临床表现与结构基础。

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