试述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。

题目

试述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。

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相似问题和答案

第1题：

试述嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。

正确答案：嵌顿性疝与绞窄性疝的处理原则如下：(1)嵌顿性疝或绞窄性庙均应紧急手术。(2)如肠管尚具有生命力，可回纳至腹腔。如肠管已坏死，则应切除该段肠管并行一期吻合，如病人情况不允许肠切除时，则可暂作肠外置，7~14天后再行肠切除吻合。(3)高位结扎疝囊，但不宜做疝修补术。

第2题：

逆行性嵌顿疝属于

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.混合性疝

参考答案：D

第3题：

关于嵌顿性疝，下列叙述不正确的是( )。

A、嵌顿性疝常发生于腹内压骤增高时，通常都是斜疝

B、疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少

C、嵌顿性疝如不及时处理将变为绞窄性疝

D、嵌顿时疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转，可不必手术治疗

E、以上都不是

参考答案：D

第4题：

嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是（）。

正确答案：A

第5题：

股疝一旦嵌顿,可迅速发展为()

A、易复性疝

B、难复性疝

C、滑动性疝

D、嵌顿性疝

E、绞窄性疝

【正确答案】E
【答案解析】股疝不能自愈，容易嵌顿，一旦嵌顿可迅速发展为绞窄性。

第6题：

关于疝临床类型中下列描述错误的是

A、嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分

B、疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因

C、儿童斜疝嵌顿后很少发生绞窄

D、Richter疝是嵌顿疝

E、Littre疝是非嵌顿疝

参考答案：E

第7题：

嵌顿的内容物仅为部分肠壁的疝是()

A、易复性疝

B、难复性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、肠管壁疝

【正确答案】E
【答案解析】有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。

第8题：

滑动性疝属于A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.混合性疝

逆行性嵌顿疝，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.混合性疝

Litter疝属于A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.混合性疝

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问题 1 答案解析：B
难复性疝是指疝内容物在反复疝出和回纳过程中，与疝囊颈部产生摩擦，从而出现粘连等现象，使疝内容物不能顺利回纳或不能完全回纳至腹腔内。此时，体表的疝突出现象持续存在。有时，因人体腹膜与腹壁结合松弛，易被推移，可导致盲肠(包括阑尾)、乙状结肠等下移疝出，逐渐形成疝囊壁的一部分，称为滑动性疝。滑动性疝也属于难复性疝。

问题 2 答案解析：D
嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍的阶段，即为绞窄性疝，由于缺少血供，故肠管呈黑色。

问题 3 答案解析：C
小肠憩室被嵌顿则为李特(Litter)疝，其肠壁并没有缺血、坏死，没有达到绞窄性的程度。

第9题：

该病人的临床诊断为（）。

A．腹股沟直疝，嵌顿性疝

B．腹股沟斜疝，嵌顿性疝

C．腹股沟直疝，绞窄性疝

D．腹股沟斜疝，绞窄性疝

E．股疝，绞窄性疝

正确答案：D
解析：腹外疝的护理评估

第10题：

嵌顿性和绞窄性疝的处理原则？

答案：

解析：

①紧急手术处理，以防病情恶化；
②.做好必要的术前准备，纠正脱水与电解质紊乱；
③.术中应正确判断疝内容物的活力，防止坏死肠管被回纳入腹腔；
④.因麻醉作用，内容物自行回纳腹腔，仔细探查，以免遗漏坏死肠袢于腹腔内；
⑤疝囊内已有感染，或作肠切除肠吻合的患者，由于手术区被污染者，一般仅作疝囊高位结扎，而不作修补术，以免因感染而致修补失败。

试述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。

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