女性,34岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,发热,下腹胀痛

题目

女性,34岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8/d,内有黏液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体T:39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。此病人的处理原则是()。

  • A、开腹探查,经腹引流
  • B、经直肠或阴道引流
  • C、禁食、输液、抗炎治疗
  • D、抗炎
  • E、抗炎+理疗
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第1题:

急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是A.出血B.切口感染C.粪瘘SX

急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是

A.出血

B.切口感染

C.粪瘘

D.肺部感染

E.粘连性肠梗阻


正确答案:B
急性化脓性阑尾炎的手术切口属于污染手术切口,术后最常见并发症是切口感染。

第2题:

患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。

此患者的阑尾炎类型属于
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎合并腹膜炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.穿孔性阑尾炎

答案:A
解析:
1.急腹症手术前不可灌肠,以免加重感染扩散。
2.该患者的症状体征较轻,无腹肌紧张,提示病变仅在阑尾,无脓性渗出刺激腹膜,故应考虑为单纯性阑尾炎。

第3题:

患者女性,32岁。子宫次全切除术后7天,弛张热,下腹胀痛,大便次数增多。以下可能性较小的是( )

A、急性阑尾炎

B、肝脓肿

C、肠间脓肿

D、盆腔脓肿

E、粘连性肠梗阻


参考答案:ABCE

第4题:

女性,34岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,伤口愈合良好。1周后出现发热,下腹胀痛,大便次数6~8次/d,内有黏液,伴有里急后重及尿频尿急,体温:39.2℃,轻度腹胀,下腹轻压痛。 本病人诊断应考虑为()

  • A、肠粘连
  • B、盆腔脓肿
  • C、膈下脓肿
  • D、肠道菌群失调
  • E、膀胱炎

正确答案:B

第5题:

患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。此患者的处理原则是()

  • A、开腹探查,经腹引流
  • B、经直肠引流
  • C、输液、抗感染
  • D、禁食
  • E、抗感染,理疗

正确答案:B

第6题:

病人,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后5天出现下腹坠胀、便频、里急后重,伴寒战、发热,应考虑

A.膈下脓肿

B.切口感染

C.肠间隙脓肿

D.盆腔脓肿

E.粘连性肠梗阻


正确答案:D

第7题:

患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。此患者的阑尾炎类型属于()

  • A、单纯性阑尾炎
  • B、化脓性阑尾炎合并腹膜炎
  • C、坏疽性阑尾炎
  • D、阑尾周围脓肿
  • E、穿孔性阑尾炎

正确答案:A

第8题:

(60~62题共用题干) 患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。 60.此患者应诊断为

A.阑尾残株炎

B.肠粘连

C.阑尾周围脓肿

D.膀胱感染

E.盆腔脓肿


正确答案:E

第9题:

某患者因急性化脓性阑尾炎,住普外科行阑尾切除术,术后5天突发急性前侧壁心肌梗死,行冠状动脉造影及冠状动脉球囊扩张术,其主要诊断为()

  • A、急性化脓性阑尾炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、阑尾切除术
  • D、急性前侧壁心肌梗死
  • E、冠状动脉球囊扩张术

正确答案:D

第10题:

患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。此患者应诊断为()

  • A、阑尾残株炎
  • B、肠粘连
  • C、阑尾周围脓肿
  • D、膀胱感染
  • E、盆腔脓肿

正确答案:E

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