男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。

题目

男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是()

  • A、尿道插管引流
  • B、耻骨上膀胱造瘘
  • C、尿道会师术
  • D、尿道吻合术
  • E、耻骨上穿刺吸尿
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第1题:

男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为

A.膀胱破裂

B.后尿道断裂

C.尿道球部损伤

D.尿道悬垂部损伤

E.直肠损伤


正确答案:B

第2题:

男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为
A.膀胱破裂

B.后尿道断裂

C.束道球部损伤

D.尿道悬垂部损伤

E.直肠损伤


答案:B
解析:
当骨盆骨折时,附着于耻骨下肢的尿生殖膈突然移位,使膜部尿道断裂。

第3题:

男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插人膀胱,多为

A.膀胱破裂

B.后尿道断裂

C.尿道球部损伤

D.尿道悬垂部损伤

E.直肠损伤


正确答案:B
骨盆骨折患者常可引起后尿道断裂,表现为膀胱充盈,不能排尿,导尿管不能插入膀胱。应紧急行耻骨上膀胱造瘘。

第4题:

患者,男性,30岁,汽车压过骨盆,不能排尿5小时。查体:血压60/45mmHg,心率125次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检:可触及浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断考虑为()

  • A、膀胱损伤
  • B、尿道球部损伤
  • C、前列腺部尿道损伤
  • D、骨盆骨折并膜部尿道损伤
  • E、骨盆骨折并后尿道损伤

正确答案:E

第5题:

患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。可能的诊断是()

  • A、骨盆骨折
  • B、骨盆骨折合并休克
  • C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤
  • D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
  • E、骨盆骨折合并膀胱破裂

正确答案:D

第6题:

患者男,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。
首先要考虑是诊断是

A. 骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
B. 骨盆骨折合并尿潴留
C. 骨盆骨折
D. 骨盆骨折合并休克
E. 骨盆骨折合并休克与尿道损伤

答案:A
解析:

第7题:

马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。该患者正确的诊断是()

  • A、骨盆骨折
  • B、骨盆骨折合并膀胱破裂
  • C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤
  • D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
  • E、骨盆骨折合并休克

正确答案:D

第8题:

患者,男性,20岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为 ( )

A.膀胱破裂

B.后尿道断裂

C.尿道球部损伤

D.尿道悬垂部损伤

E.直肠损伤


正确答案:B
骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱,考虑后尿道断裂。

第9题:

患者,因车祸外伤,腰与骨盆区疼痛,并出现休克,不能自行排尿。查体:膀胱胀满。直肠指检:指套上沾有血迹。该患者诊断考虑为()

  • A、骨盆骨折
  • B、骨盆骨折合并膀胱破裂
  • C、骨盆骨折合并休克
  • D、骨盆骨折合并休克及尿道损伤
  • E、骨盆骨折合并休克及尿道、直肠损伤

正确答案:E

第10题:

男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为()

  • A、膀胱破裂
  • B、后尿道断裂
  • C、尿道球部损伤
  • D、尿道悬垂部损伤
  • E、直肠损伤

正确答案:B

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