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患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛

题目

患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。如果临床检查也发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌或下颌（）。

  • A、冷、热诊试验
  • B、局部麻醉法
  • C、叩诊
  • D、牙髓电活力试验
  • E、X线摄片
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第1题：

患者女，19岁。3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。 如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌的方法是（）

  • A、冷、热测验
  • B、牙髓电活力测验
  • C、X线片
  • D、局部麻醉法
  • E、根据患者自诉为下牙痛

正确答案:D

第2题：

单选题
患者女性，45岁，因“右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重”来诊。患者患慢性牙周炎病史多年。口腔检查：右下第1磨牙Ⅱ度松动。叩诊（+），颊侧牙周袋深6mm。主诉牙冷、热测试最可能的结果为（）
A

无反应

B

短暂的轻度或中度不适

C

出现疼痛，但刺激去除后即刻消失

D

出现疼痛，刺激去除后持续一段时间

E

酸痛不适


正确答案： E
解析： 暂无解析

第3题：

患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

最可能的诊断是 ( )
A.急性牙髓炎伴急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎伴急性根尖周炎
D.急性根尖周炎
E.慢性牙髓炎急性发作

答案：E
解析：

第4题：

单选题
患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。最好采取何种治疗（）
A

活髓切断术

B

干髓术

C

牙髓塑化治疗

D

根管治疗

E

直接盖髓术


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
患者，女性，28岁，5天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服止痛片缓解，未及时就诊。检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。恰当的紧急处理是（）
A

拔除患牙

B

局麻开髓开放

C

局麻开髓拔髓

D

即刻根管治疗

E

开髓封失活剂


正确答案： B
解析： 对于慢性牙髓炎急性发作的情况应局麻下开髓拔髓，建立引流通道，释放髓腔压力，缓解疼痛。患者痛苦面容，可能由于根髓化脓坏死物质堵塞根管，不能及时引流导致。牙齿尚有保留价值，牙髓治疗后，修复患牙可恢复正常功能，开髓开放不去除根管内坏死牙髓，不能建立有效引流通道，不能根本解除患者疼痛，急性炎症期不宜进行根管预备，以防进一步刺激根尖周组织，加重疼痛。因引流不畅导致疼痛，如此时再封失活剂，可加重疼痛。

第6题：

患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。最好采取何种治疗（）。

  • A、活髓切断术
  • B、干髓术
  • C、牙髓塑化治疗
  • D、根管治疗
  • E、直接盖髓术

正确答案:D

第7题：

单选题
患者女性，45岁，因“右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重”来诊。患者患慢性牙周炎病史多年。口腔检查：右下第1磨牙Ⅱ度松动。叩诊（+），颊侧牙周袋深6mm。为进一步确诊，还需进行的检查是（）
A

麻醉检查

B

冷测试

C

热测试

D

染色法

E

咬诊


正确答案： D
解析： 暂无解析

第8题：

患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。如果临床检查也发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌或下颌（）。

  • A、冷、热诊试验
  • B、局部麻醉法
  • C、叩诊
  • D、牙髓电活力试验
  • E、X线摄片

正确答案:B

第9题：

单选题
患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。 最可能的诊断是（　）
A

急性牙髓炎

B

急性根尖周炎

C

慢性牙髓炎急性发作

D

慢性牙髓炎伴急性根尖周炎

E

急性牙髓炎伴急性根尖周炎


正确答案： D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者，女，19岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，应使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌（）
A

冷、热测验

B

牙髓电活力测验

C

X线片

D

局部麻醉法

E

根据患者自诉为下牙痛


正确答案： B
解析： 暂无解析

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