女,8个月,玩耍中突然出现抽搐,伴意识不清,抽搐持续2分钟后自行

题目

女,8个月,玩耍中突然出现抽搐,伴意识不清,抽搐持续2分钟后自行缓解,醒后活泼如常,无发热。3天内抽搐4次,该患儿最可能的诊断为()

  • A、低血糖
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、婴儿痉挛症
  • D、营养性维生素D缺乏性手足抽搦症
  • E、低镁血症
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第1题:

(2013)男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,

男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,应立即采取的处理措施是

A、鼻饲苯妥英钠

B、口服丙戊酸钠

C、静脉注射地西泮

D、肌注苯巴比妥

E、气管切开


参考答案:C

第2题:

小儿,8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1. 73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为

A.低血糖

B.化脓性脑膜炎

C.婴儿痉挛症

D.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

E.营养性低镁血症


正确答案:D
患儿突发无热惊厥,且抽搐频繁,缓解后活泼如常而无神经系统体征,是维生素D缺乏性手足搐搦症的典型特点。需查血钙确诊。当总血钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L即可诊断。

第3题:

患儿女,8岁。无明显诱因突然出现意识丧失,跌仆在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3~5分钟后自行恢复,意识转清,但感头晕乏力。为明确诊断,以下最有价值的辅助检查是

A、头颅CT

B、肌电图

C、脑电图

D、脑脊液检查

E、头部MRI


参考答案:C

第4题:


患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

该患儿若考虑为癫痫持续状态,其最可能的类型是
A.复杂部分性发作持续状态
B.全面强直-阵挛发作持续状态
C.强直性发作持续状态
D.失张力发作持续状态
E.肌阵挛发作持续状态

答案:B
解析:
意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

第5题:


患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

癫痫持续状态控制后最理想的维持药物是
A.卡马西平
B.丙戊酸
C.乙琥胺
D.地西泮
E.苯巴比妥

答案:A
解析:
意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

第6题:

患儿,8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是


正确答案:A

第7题:

患者,女性,35岁,生气后突然出现全身肌肉无规则抽动,面色苍白,伴喊叫,无意识不清及尿便失禁,抽搐持续1~2小时后稍有缓解。该病人最可能诊断为

A、全面性强直阵挛发作

B、强直性发作

C、复杂部分性发作

D、阵挛性发作


参考答案:D

第8题:

患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于

A、癫痫大发作

B、癫痫持续状态

C、精神运动性发作

D、精神运动性持续状态

E、肌阵挛性癫痫状态


参考答案:B

第9题:


患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

该患儿最可能考虑的诊断是
A.典型小失神发作
B.部分运动性发作
C.自主神经性发作
D.自动症
E.癫痫持续状态

答案:E
解析:
意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

第10题:

癫痫持续状态是指()。

  • A、精神运动性发作持续数天
  • B、一侧肢体持续抽搐
  • C、癫痫大发作频繁出现,间歇期仍意识不清
  • D、长期用药抽搐仍经常发作
  • E、连续失神发作

正确答案:C

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