有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,以下哪种方法最为恰当()
第1题:
女,34岁,车祸伤1小时,X线示骨盆骨折,现血压70/30mmHg,首选处置是
A、抗休克治疗
B、骨盆兜悬吊牵引
C、下肢牵引
D、剖腹探查
E、骨折切开复位内固定
第2题:
女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。医生应首先进行哪方面检查A、右股部有无反常活动
B、右股部有无骨擦音或骨擦感
C、生命体征的检查
D、诊断性腹腔穿刺
E、检查胫前、后动脉的搏动情况
应进行下列何种处理A、行急诊下肢手术
B、密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C、急诊行剖腹探查术
D、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E、探查胭动脉是否损伤,以便修复
3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法A、右股骨切开复位内固定+血管探查术
B、手法复位+石膏托外固定
C、右股骨行垂直悬吊牵引
D、外固定支架固定
E、探查血管后石膏管形外固定
第3题:
患者男,19岁。坠落伤1小时。查体:BP70/50mmHg,HR120次/分。躁动,双侧瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。首先应采取的紧急处理措施是
A、立即开颅清除血肿
B、立即剖腹探查
C、抗休克治疗的同时先行剖腹探查
D、抗休克治疗的同时先行开颅探查
E、抗休克治疗的同时开颅及剖腹探查
第4题:
A、 结扎髂外动脉
B、 结扎髂内动脉
C、 结扎髂总动脉
D、 结扎髂内、髂外动脉
E、 结扎髂内、髂外动脉和静脉
第5题:
男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)首先的处理是:A、骨盆牵引固定
B、清创
C、抗休克
D、处理尿道损伤
E、清除腹膜后血肿
其次的处理是:A、骨盆牵引阈定
B、清创
C、抗休克
D、处理尿道损伤
E、清除腹膜后血肿
最后的处理是:A、骨盆牵引固定
B、清创
C、抗休克
D、处理尿道损伤
E、清除阻膜后血肿
假设信息)如合并直肠损伤,应采取的措施是:A、直肠修补
B、清创
C、乙状结肠造瘘
D、直肠造瘘
E、引流
第6题:
患者,男,25岁。其被汽车撞伤下腹部及会阴部。检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压70/50mmHg。首选的处理是A、骨盆牵引固定
B、清创
C、抗休克
D、处理尿道损伤
E、清除腹膜后血肿
其次的处理是A、骨盆牵引固定
B、清创
C、抗休克
D、处理尿道损伤
E、清除腹膜后血肿
最后的处理是A、骨盆牵引固定
B、清创
C、抗休克
D、处理尿道损伤
E、清除腹膜后血肿
如合并直肠损伤,应采取的措施是A、直肠修补
B、清创
C、乙状结肠造瘘
D、直肠造瘘
E、引流
第7题:
男性,27岁。从高处坠落6小时,主诉腰背部疼痛,腹胀。查体:P120次/分,BP98/56mmHg,脸色苍白,右腰部有淤斑,腹胀较明显,右下腹有压痛,反跳痛(±),骨盆无压痛,直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为A、直肠破裂
B、腹膜后血肿
C、胰腺损伤
D、膀胱破裂
E、后尿道损伤
该病人治疗处理为A、抗休克同时行剖腹探查
B、抗休克保守治疗
C、胃肠减压
D、血管造影+栓塞治疗
E、抗休克+生长抑素持续静推
若为腹膜后血肿,合理处理为A、后腹膜没有破,不应打开后腹膜
B、腹膜后血肿没有扩大,不予切开
C、膈脚与骶岬之间的血肿,均应切开后腹膜探查
D、保守治疗
E、若找出出血点,可用纱条填塞
第8题:
骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即
A、髂内髂外动脉结扎
B、结扎髂内动脉
C、结扎髂总动脉
D、结扎髂外动脉
E、结扎髂内髂外动脉和静脉
第9题:
在骨盆骨折中,下列哪种说法是正确有
A.骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重
B.骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜
C.腹膜后血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状
D.骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤
第10题:
该患者的可能处理下列哪一项最直接
A.严密观察
B.剖腹探查
C.穿刺引流
D.胃肠减压
E.抗生素治疗