重叠综合征与混合结缔组织病的鉴别要点是()

题目

重叠综合征与混合结缔组织病的鉴别要点是()

  • A、RNP阳性
  • B、类风湿因子阳性
  • C、对皮质激素反应良好
  • D、手指肿胀
  • E、同一病例具有满足两个以上结缔组织病的诊断
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第1题:

在混合结缔组织病患者中以硬皮病/多肌炎重叠综合症状为主要表现,最重要一个特异性表现是混合结缔组织病在实验室检查中出现()抗体阳性

A.抗SM

B.抗nRNP

C.抗IgG

D.抗PM/Scl


答案:D

第2题:

POEMS综合征与结缔组织病的鉴别诊断中,不同点是()。

A、皮肤色素过度沉着

B、雷诺现象

C、僵硬

D、细胞和蛋白浸润

E、指端屈腱挛缩


答案:D

第3题:

女,40岁,颜面有红斑皮损,手指肿胀、关节痛,有轻度肌无力,部分肌酶升高,AN∶40阳性,RN1∶640阳性。最可能的诊断是

A、皮肌炎

B、红斑狼疮

C、干燥综合征

D、混合结缔组织病

E、重叠综合征


参考答案:D

第4题:

患者男性,31岁。不洁性接触4天后尿道口痒。查体发现少量黄、白脓性分泌物。 最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、硬皮病
  • C、混合结缔组织病
  • D、重叠结缔组织病
  • E、硬肿病

正确答案:D

第5题:

重叠综合征与混合结缔组织病的鉴别要点为

A、RNP阳性

B、对皮质激素反应良好

C、手指肿胀

D、同一病例具有满足两个以上结缔组织病的诊断

E、类风湿因子阳性


参考答案:D

第6题:

[假设信息]假如化验结果为肾功能正常,抗dsDNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.混合性结缔组织病

D.重叠性结缔组织病

E.贝赫切特综合征(白塞病)


正确答案:C
混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现,而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准,其中突出表现为雷诺现象,手或面部肿胀,皮肤紧张增厚,弹性差,但不变硬,手指呈腊肠样,伴关节痛或关节炎,四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力,食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾,不到10%病人可有神经系统病变。抗dsDNA及抗Sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体,具有确诊价值,本病对皮质激素治疗效果好,预后较好。

第7题:

有关混合结缔组织病,哪一项描述不正确

A、U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化

B、几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象,如缺乏雷诺现象,本病的诊断要慎重

C、本病较少累及肺部

D、混合结缔组织病的临床重叠特征(如硬皮病、SLE、特发炎性疾病)很少同时发生,它们常常在随后数月或数年陆续发生

E、肌痛是本病常见症状,但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变


参考答案:C

第8题:

患者,女,25岁。反复口腔溃疡、脱发、视物不清3年,外周血白细胞及血小板均减少,ANA1:320。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、混合性结缔组织病

C、重叠综合征

D、复发性口腔溃疡

E、白塞病


参考答案:A

第9题:

最有可能存在高滴度抗Sm抗体的是

A、干燥综合征

B、混合结缔组织病

C、RA

D、SLE

E、重症肌无力


参考答案:D

第10题:

重叠综合征与混合结缔组织病的鉴别要点是()

  • A、RNP阳性
  • B、类风湿因子阳性
  • C、对皮质激素反应良好
  • D、手指肿胀
  • E、同一病例具有满足两个以上结缔组织病的诊断

正确答案:E