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死者，女性，22岁，发热，进行性贫血，脾肿大1年，既往有风湿性心

题目

死者，女性，22岁，发热，进行性贫血，脾肿大1年，既往有风湿性心脏病10余年。尸检时心脏如图所示，病变瓣膜镜下观如图，确切的诊断为（）

  • A、风湿性心瓣膜病
  • B、风湿性心脏病
  • C、急性感染性心内膜炎
  • D、高血压性心脏病
  • E、亚急性感染性心内膜炎
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第1题：

可以不进行骨髓检查的疾病是

A、血清病

B、不明原因的发热、肝脾肿大

C、白血病

D、溶血性贫血

E、败血症


参考答案：A

第2题：

再生障碍性贫血的主要临床表现

A. 发热、贫血、出血

B. 出血

C. 贫血

D. 明显的脾肿大

E. 发热、贫血、出血、肝脾肿大


正确答案：A
略

第3题：

不属急性再生障碍性贫血的主要临床表现的是( )

A、出血

B、感染

C、发热

D、贫血

E、脾肿大


参考答案：E

第4题：

风湿性心脏瓣膜病患者发热2周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

A.进行性贫血
B.脾肿大
C.杵状指
D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

答案：D
解析：

第5题：

再生障碍性贫血的临床表现不包括

A.出血
B.感染
C.贫血
D.发热
E.脾肿大

答案：E
解析：
再生障碍性贫血主要临床表现为进行性贫血、出血及感染，重型再障起病急，进展迅速，常以出血、感染和发热为主要首发表现。非重型再障起病和进展缓慢，主要表现为乏力、心悸、头晕、面色苍白等贫血症状。一般无脾肿大。

第6题：

再生障碍性贫血的临床表现不包括

A、出血

B、感染

C、贫血

D、发热

E、脾肿大


参考答案：E

第7题：

A.发热、贫血、出血
B.出血
C.贫血
D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大
E.明显的脾肿大

再生障碍性贫血的主要临床表现

答案：A
解析：
急性白血病由于白血病细胞在骨髓中无限制增生并浸润各脏器，使正常造血包括红细胞、白细胞和血小板的制造均受抑制，所以临床同时表现为发热（白细胞低，感染所致）、贫血、血小板减少引起的出血和脏器浸润可能引起的肝脾肿大；再生障碍性贫血是多能造血干细胞受损的疾病，所以红细胞、白细胞和血小板制造均减少，同时表现为发热、贫血和出血，而不像急性白血病有脏器浸润，所以无肝脾肿大。其余几项仅含一个临床表现。

第8题：

女性,30岁,既往病史风湿性瓣膜病,近期出现发热,听诊心脏有杂音,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为()

A、右上、下肢动脉栓塞

B、肺动脉栓塞

C、心冠状动脉栓塞

D、脑动脉栓塞

E、右上、下肢静脉栓塞


【答案】D

第9题：

下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的体征

A.肝脾肿大
B.反复出血
C.胸骨压痛
D.进行性贫血
E.程度不等的发热

答案：A
解析：
肝脾肿大或巨脾是慢性粒细胞白血病最突出的体征，能够引起左上腹、中腹坠胀感。

第10题：

慢性溶血性贫血的三大特征是
A.发热、贫血、出血 B.发热、出血、黄疸 C.贫血、黄疸、肝脾肿大 D. 发热、黄疸、肝功能损害


答案：C
解析：
慢性溶血性贫血可表现为贫血、黄疸、脾肿大“三联征”，多见于血管外溶血。

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