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男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是（）A、头颅CTB、脑电图C、肌电图D、用抗癫痫药E、不予处理，嘱其随访

题目

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是（）

  • A、头颅CT
  • B、脑电图
  • C、肌电图
  • D、用抗癫痫药
  • E、不予处理，嘱其随访
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第1题：

患者，男，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。
欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.肌电图
D.用抗癫痫药
E.不予处理，嘱其随访


答案：B
解析：

第2题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。

经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是
A.停药观察，并随访脑电图
B.在一星期内减药至停药
C.按原剂量继续服用2～3年
D.加用另一种同作用的药物
E.停药，改用药效低，不良反应更小的药物

答案：C
解析：
2．病人为男青年，临床表现为癫痫大发作，需作脑电图检查以辅助诊断，但有时结果可呈假阴性，应重复数次检查以提高阳性率，口嘱病人作过度换气激发异常脑电波，也可作睡眠脑电图，儿童可给予水合氯醛口服后检查。
4．癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用2～3年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利。

第3题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是A、头颅CT

B、脑电图

C、肌电图

D、用抗癫痫药

E、不予处理，嘱其随访

为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是A、药物诱发

B、睡眠

C、禁睡

D、用力咳嗽

E、过度换气

［假设信息］若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理A、用适当的药物治疗

B、不治疗，待该项检查取得阳性结果后再治疗

C、内科检查

D、血生化检查

E、采用两种抗抽搐药以完全控制症状

经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是A、停药观察，并随访脑电图

B、在一星期内减药至停药

C、按原剂量继续服用2～3年

D、加用另一种同作用的药物

E、停药，改用药效低，不良反应更小的药物

患者可从事下列哪项活动A、单独游泳

B、公园游玩

C、高空作业

D、单独驾车

E、频繁玩游戏机


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：C


问题 5 答案：B

第4题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。最可能的发病机制是（）

  • A、颅内压增高
  • B、颅内静脉窦血栓形成
  • C、颅内、外血管扩张
  • D、脑供血不足
  • E、脑血管畸形

正确答案:C

第5题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。

［假设信息］若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理
A.用适当的药物治疗
B.不治疗，待该项检查取得阳性结果后再治疗
C.内科检查
D.血生化检查
E.采用两种抗抽搐药以完全控制症状

答案：A
解析：
2．病人为男青年，临床表现为癫痫大发作，需作脑电图检查以辅助诊断，但有时结果可呈假阴性，应重复数次检查以提高阳性率，口嘱病人作过度换气激发异常脑电波，也可作睡眠脑电图，儿童可给予水合氯醛口服后检查。
4．癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用2～3年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利。

第6题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。

为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是
A.药物诱发
B.睡眠
C.禁睡
D.用力咳嗽
E.过度换气

答案：E
解析：
2．病人为男青年，临床表现为癫痫大发作，需作脑电图检查以辅助诊断，但有时结果可呈假阴性，应重复数次检查以提高阳性率，口嘱病人作过度换气激发异常脑电波，也可作睡眠脑电图，儿童可给予水合氯醛口服后检查。
4．癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用2～3年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利。

第7题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。

患者可从事下列哪项活动
A.单独游泳
B.公园游玩
C.高空作业
D.单独驾车
E.频繁玩游戏机

答案：B
解析：
2．病人为男青年，临床表现为癫痫大发作，需作脑电图检查以辅助诊断，但有时结果可呈假阴性，应重复数次检查以提高阳性率，口嘱病人作过度换气激发异常脑电波，也可作睡眠脑电图，儿童可给予水合氯醛口服后检查。
4．癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用2～3年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利。

第8题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是：A、头颅CT

B、脑电图

C、肌电图

D、用抗癫痫药

E、不予处理，嘱其随访

为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是A、药物诱发

B、睡眠

C、禁睡

D、用力咳嗽

E、过度换气

若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理A、用适当的药物治疗

B、不治疗，待该项检查取得阳性结果后再治疗

C、内科检查

D、血生化检查

E、采用两种抗抽搐药以完全控制症状

经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是A、停药观察，并随访脑电图

B、在一周内减药至停药

C、按原剂量继续服用2～3年

D、加用另一种同作用的药物

E、停药，改用药效低，不良反应更小的药物

患者可从事下列哪项活动A、单独游泳

B、公园游玩

C、高空作业

D、单独驾车

E、频繁玩游戏机


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：C


问题 5 答案：B

第9题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。

欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是
A.头颅CT
B.脑电图
C.肌电图
D.用抗癫痫药
E.不予处理，嘱其随访

答案：B
解析：
2．病人为男青年，临床表现为癫痫大发作，需作脑电图检查以辅助诊断，但有时结果可呈假阴性，应重复数次检查以提高阳性率，口嘱病人作过度换气激发异常脑电波，也可作睡眠脑电图，儿童可给予水合氯醛口服后检查。
4．癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用2～3年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利。

第10题：

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是：（）。

  • A、头颅CT
  • B、脑电图
  • C、肌电图
  • D、用抗癫痫药
  • E、不予处理，嘱其随访

正确答案:B

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