患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。为明确诊断，首选的检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、胸部CTD、心血管造影E、心脏彩色超声

题目

患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。为明确诊断，首选的检查是（）

A、心电图
B、胸部X线片
C、胸部CT
D、心血管造影
E、心脏彩色超声

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第1题：

女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，首选的检查是

A.X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.冠脉造影

E.超声心动图

正确答案：E
考虑肺动脉瓣病变，心脏彩超确诊瓣膜病变类型。

第2题：

女，42岁。劳力性胸闷、气促3年,胸骨左缘第3 肋间闻及收缩期杂音，首选的检査是
A. X线检查
B.胸部CT
C.心电图
D.冠脉造影
E.超声心动图

答案：E

解析：

胸骨左缘第2,3肋间闻及收缩期杂音一般提示有肺动脉瓣病变,心脏彩超确诊瓣膜病变类型，进而采取相应的治疗。

第3题：

患儿女，2个月，生后即有发绀，反复肺炎，心力衰竭。查体：中央性发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。目前最需要做的检查是A、胸部X线片

B、心电图

C、心脏彩色超声

D、心血管造影

E、MRI

心脏彩色超声提示Taussig-Bing，进一步检查应首选A、血气分析

B、胸部X线片

C、心电图

D、CT

E、MRI

首选治疗是A、强心

B、利尿

C、纠正酸碱

D、扩容

E、行ASO术

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

第4题：

患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。APSD行手术时，目前最常采用的手术方式为（）

A、单纯结扎
B、切断后缝闭缺损
C、介入封堵
D、经肺动脉补片修补
E、经主动脉补片修补

正确答案:E

第5题：

患儿，女。出生后4个月开始出现发绀，气促。查体：听诊胸骨左侧缘2～3肋间隙闻及收缩期杂音，肺动脉第二心音消失。X线胸片如下图所示。本病首选的影像学检查方法为（）

A、X线胸片
B、CT
C、X线心血管造影
D、MRI
E、彩色多普勒超声
F、ECT

正确答案:E

第6题：

女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，首选的检查是

A.冠状动脉造影

B.动态心电图检测

C.胸部CT

D.心电图负荷试验

E.超声心动图

正确答案：E

第7题：

患儿12岁，出生后半年发现紫绀，且逐渐加重，体查：发育不良，有杵状指、趾，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音，P2减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义？

A. 心电图
B. 超声心电图
C. 心脏X线摄片
D. 心导管检查及心血管造影
E. 胸部CT

答案：D

解析：

第8题：

患儿男.2岁。发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查是

A、心电图

B、胸部X线片

C、心脏彩超

D、心导管检查

E、心血管造影

参考答案：C

第9题：

患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。可作为确诊依据的检查是（）

A、超声心动图
B、心电图
C、胸部CT
D、胸部X线片
E、MRI

正确答案:A

第10题：

患儿女，2岁，出生后即有发绀，生长发育差。查体：中央性发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。为明确诊断应检查的项目包括（）

A、胸部X线片
B、心电图
C、心脏彩色超声
D、心血管造影
E、CT
F、MRI

正确答案:A,B,C,D

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