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慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）

题目

慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）

  • A、胸部X线检查显示心包钙化
  • B、心电图显示QRS波低电压
  • C、超声心动图显示心包腔内积液
  • D、心导管检查显示右房右室舒张压升高
  • E、周围静脉压明显升高
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第1题：

慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

A．结核性心包炎

B．急性非特异性心包炎

C．化脓性心包炎

D．肿瘤性心包炎

E．心脏损伤后综合征


正确答案：A

第2题：

慢性缩窄性心包炎，常见病因是

A. 创伤后
B. 急性心包炎迁延所致
C. 结核性
D. 心内直视手术后
E. 类风湿

答案：C
解析：
慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，现在也有观点认为病因不明多见，急性心包炎迁延不愈合等占少数。

第3题：

缩窄性心包炎的临床表现包括()。

A、呼吸困难

B、Kussmaul征

C、腹水

D、心脏显著增大

E、心包钙化


答案：ABCE

第4题：

慢性缩窄性心包炎行手术治疗时，心包切除的范围：两侧达_______，上方超过_______，下方到达_______。


正确答案:膈神经、大血管基部、心包膈面

第5题：

慢性缩窄性心包炎最常见的病因是（超纲题，大纲不要求掌握慢性缩窄性心包炎）（）。

  • A、结核性心包炎
  • B、急性非特异性心包炎
  • C、化脓性心包炎
  • D、放射性心包炎
  • E、创伤性心包炎

正确答案:A

第6题：

慢性缩窄性心包炎可出现

A. Kussmaul征

B.Ewart征

C.Osler结节

D.Beck征

E.Dressler综合征


正确答案：A
亚急性感染性心内膜炎时可因细菌栓子脱落阻塞外周小动脉，而出现皮肤损害，Osler结节为亚急性感染性心内膜炎的特征性皮损之一。Kussmaul征是指吸气时静脉回流增多，而心包缩窄限制心室扩张，使静脉压增高，形成吸气时颈静脉明显扩张的现象。Ewart征是指大量心包积液时，左肺受压迫从而产生左肩胛下区语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。

第7题：

  1. 亚急性细菌性心内膜炎（　）
  2. 慢性缩窄性心包炎（　）
  3. 渗出性心包炎（　）
  4. 急性心包压塞（　）

AKussmaul征

BEwart征

COsler结节

DBeck征

EDressier综合征


  1. C
  2. A
  3. B
  4. D

略

第8题：

慢性缩窄性心包炎患者的手术时机是

A．

B．

C．

D．


正确答案：A
解析：无明显症状的动脉导管未闭患儿的手术时机是学龄前期(5～7岁)。慢性缩窄性心包炎患者，一旦明确诊断，应尽早手术，以免病情迁延过久，导致病人全身情况不佳，心肌萎缩加重，肝功能进一步减退，从而增加手术风险。

第9题：

慢性缩窄性心包炎，临床表现应除外下列哪项（）

  • A、奇脉
  • B、肝颈静脉返流征阳性
  • C、心音弱而遥远
  • D、脉压增大
  • E、常合并心房纤颤

正确答案:D

第10题：

慢性缩窄性心包炎，常见病因为（）

  • A、类风湿
  • B、创伤后
  • C、急性心包炎迁延所致
  • D、结核性
  • E、心内直视手术后

正确答案:D

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