患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊

题目

患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。患者入院后应常规进行的实验室检查有()

  • A、心电图
  • B、超声心动图
  • C、颅脑CT
  • D、胸部CT
  • E、胸部X线
  • F、动脉血气分析
  • G、右心导管
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第1题:

患者,女,32岁,因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因是

A.胸膜炎症消失

B.胸腔积液减少

C.胸腔积液增加

D.并发肺部其他疾病

E.并发心脏病


正确答案:C

第2题:

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。

  • A、肝功能
  • B、心肌酶
  • C、心电图
  • D、腹部超声
  • E、超声心动图
  • F、胸部CT

正确答案:C,E,F

第3题:

(2011)女,76岁。脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短

女,76岁。脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短逐渐好转,但咳嗽持续存在。近2天来出现发热,咳少量黄痰。查体:左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音共振减弱,呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是

A、阻塞性肺炎

B、肺结核

C、支气管炎

D、肺动脉栓塞

E、气胸


参考答案:A

第4题:

患者女,68岁,因“右侧肢体活动不利8d”来诊。颅脑CT:脑桥左侧可见卵圆形低密度影,边界清。风湿性心脏病病史12年。最可能的诊断为()

  • A、脑囊肿
  • B、脑脓肿
  • C、脑梗死
  • D、脑出血
  • E、胶质瘤

正确答案:C

第5题:

患者女,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()

  • A、肺炎
  • B、腹膜炎
  • C、肝硬化
  • D、肺不张
  • E、肺气肿

正确答案:E

第6题:

患者,男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为

A:0级
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级

答案:B
解析:
肌力0级:完全瘫痪;肌力1级:只有肌肉收缩,不见肢体活动;肌力2级:肢体能在床上平移,不能抬起;肌力3级:肢体能克服地心引力抬起,但不能对抗阻力;肌力4级:肢体能抬起,也能对抗阻力,但未达到正常;肌力5级:正常肌力。

第7题:

患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有()

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、脑出血
  • C、脑梗死
  • D、心房颤动
  • E、肢体动脉栓塞
  • F、肺栓塞

正确答案:A,C,D

第8题:

男性患者,57岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体无力3天"来诊,高血压病病史3年。查体:神清,不完全运动性失语,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski征阳性。应进行的检查为

A、腰椎穿刺

B、DSA

C、EEG

D、CT

E、TCD


参考答案:D

第9题:

患者女,27岁,因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI:双侧额叶各有2个囊性占位病变,注射对比剂后囊壁可见环形强化。诊断不考虑()。

  • A、血源性脑脓肿
  • B、多发性转移癌
  • C、多发性脑囊虫
  • D、耳源性脑脓肿
  • E、多中心性胶质瘤

正确答案:D

第10题:

患者女,45岁,因“发现肝可疑占位2d”来诊。完善各项检查后明确诊断:左侧乳腺癌,肝转移,肺转移,左腋淋巴结转移。左侧乳腺癌穿刺,免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(-)。拟行化学治疗,首选的治疗方案为()。

  • A、AC
  • B、AC→T
  • C、AT
  • D、TC
  • E、CMF
  • F、CAF

正确答案:C

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