女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是（）。A、口服钙剂B、10%葡萄糖酸钙静脉点滴C、口服镇静剂D、口服碘剂E、气管切开防窒息

题目

女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是（）。

A、口服钙剂
B、10%葡萄糖酸钙静脉点滴
C、口服镇静剂
D、口服碘剂
E、气管切开防窒息

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第1题：

女,22岁。出现心悸、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP120／80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率126次／分。测血T 3、T4值高于参考值上限1倍。该患者诊断是()

A . Graves病

B . 高功能腺瘤

C . 结节性甲状腺肿

D . 亚急性甲状腺炎

E . 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

参考答案： A

第2题：

知识点：甲状腺女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值髙于参考值上限一倍。
对患者应尽早手术治疗，其适应症是
A. TSH增高
B.T3、T4值显著升高
C.甲状腺弥漫性肿大
D.甲状腺位于胸骨后
E.重度眼突

答案：D

解析：

第3题：

女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。

该患者诊断是

A．Grayes病

B．高功能腺瘤

C．结节性甲状腺肿

D．亚急性甲状腺炎

E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

正确答案：A
心悸、盗汗、易怒，饮食量增加、消瘦。甲状腺弥漫性肿大，尤其伴有重度突眼，一般为Graves病。结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均无眼征表现。

第4题：

女，27岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T₃、T₄值高于参考值上限1倍。对患者应尽早手术治疗，其适应证是（）

A、TSH增高
B、T、T值显著升高
C、甲状腺弥漫性肿大
D、甲状腺位于胸骨后
E、重度眼突

正确答案:D

第5题：

知识点：甲状腺女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值髙于参考值上限一倍。
该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是
A. 口服钙剂
B. 10%葡萄糖酸钙静脉点滴
C. 口服镇静剂
D. 口服碘剂
E.气管切开防窒息

答案：B

解析：

该女的甲状腺弥漫性肿大，伴甲亢症状：心悸、盗汗、易怒，饮食增多又消瘦，重度突眼。所以可诊断为Craves病。因其位于胸骨后上纵隔内,所以是甲亢的手术治疗指征。术前最适合的药物准备是抗甲状腺药+碘剂。术后第2天发I生四肢抽搐,说明因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度下降，应立即静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml

第6题：

患者，女性，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体： BP 110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。

该患者诊断是

A．Graves病

B．高功能腺瘤

C．结节性甲状腺肿

D．亚急性甲状腺炎

E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

正确答案：A

第7题：

共用题干
患者，女性，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T₃、T₄值高于参考值上限一倍。

对患者应尽早手术治疗，其适应证是
A:TSH增高
B:T₃、T₄值显著升高
C:甲状腺弥漫性肿大
D:甲状腺位于胸骨后
E:重度突眼

答案：D

解析：

该患者心悸、盗汗、易怒，伴有饮食量增加、消瘦，血T₃、T₄升高，可诊断为甲亢。结合重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，可诊断为Graves病。甲亢手术治疗的适应证：①结节性甲状腺肿伴甲亢；②高功能腺瘤；③中度以上的Graves病；④腺体较大伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；⑤抗甲状腺药物或¹³¹I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者；⑥因甲亢对妊娠可造成不良影响，故妊娠早、中期的甲亢患者凡具有上述指征者，仍考虑手术治疗。甲亢术前常用抗甲状腺药+碘剂降低基础代谢率和控制症状。

第8题：

肉瘿伴急躁易怒、汗出心悸失眠多梦、形体消瘦。治宜查看材料

正确答案：D
D

第9题：

女，22岁。出现心悸、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP120/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率126次/分。测血T₃、T₄值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是（）

A、啶碘剂
B、普萘洛尔
C、丙硫氧嘧啶
D、抗甲状腺药+碘剂
E、抗甲状腺药+普萘洛尔

正确答案:D

第10题：

患者，女，27岁。失眠多梦，健忘，心悸，伴有头晕，盗汗，舌苔薄白，脉细弱。用药宜首选（）

A、朱砂
B、远志
C、琥珀
D、酸枣仁
E、合欢花

正确答案:D

女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体

题目

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