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本－周氏蛋白

题目

本－周氏蛋白

参考答案和解析
正确答案:是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至56℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至100℃时沉淀消失，冷却至56℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。
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第1题：

在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现

A.本-周蛋白，清蛋白
B.本-周蛋白，免疫球蛋白轻链
C.本-周蛋白，免疫球蛋白重链
D.沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链
E.沉淀蛋白，免疫球蛋白重链

答案：B
解析：
多发性骨髓瘤为常见的免疫球蛋白增殖病，血清中有大量的M蛋白，尿中有本-周蛋白。轻链分子量小(45000)可在尿中测出，称为本-周蛋白。

第2题：

尿本-周蛋白


正确答案: 实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体。其特性为在pH4.5～5.5，56℃条件下加热出现白色混浊及凝固，100℃煮沸后混浊消失或明显减退，再冷却时又可重新凝固，故又称凝溶蛋白。

第3题：

单克隆丙种球蛋白病一般的检测顺序为

A、血清Ig定量、血清蛋白区带电泳

B、本-周蛋白测定、血清Ig定量、血清蛋白区带电泳

C、血清区带电泳、免疫电泳、血清Ig定量、本-周蛋白测定

D、尿标本Ig含量测定、本-周蛋白测定、免疫电泳

E、免疫电泳、本-周蛋白测定、免疫区带电泳


参考答案：C

第4题：

下列哪项临床表现对骨髓瘤的诊断最有价值（）

  • A、50岁以上的男性
  • B、病理性骨折
  • C、尿中出现本-周氏蛋白
  • D、血清钙及球蛋白升高
  • E、进行性贫血

正确答案:C

第5题：

存在于尿液中的本-周氏蛋白是：（）

  • A、H链单体
  • B、L链单体或二聚体
  • C、μ链的单体
  • D、H链二聚体

正确答案:B

第6题：

何谓本－周氏蛋白？用什么方法检测？


正确答案:本－周（Bence-Jones）氏蛋白是一种免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ性和λ型。本－周氏蛋白在一定pH条件下加热至40～60℃时发生沉淀，接近100℃时沉淀消失，在冷却时又重现沉淀。故本－周氏蛋白又称为凝溶蛋白。过筛检测即用热沉淀反应法。确诊则必须用电泳免疫分析，即将尿液进行电泳，本-周氏蛋白可在α-γ球蛋白间出现一条浓集的区带。为进一步确诊，可将尿液与抗κ轻链及抗λ轻链进行免疫学测定，以区分轻链类型。一般认为，当浆细胞恶性增殖，50%多发性骨髓瘤及15%巨球蛋白血症患者，尿中可出现本－周氏蛋白；肾淀粉样变、慢性肾盂肾炎及恶性淋巴瘤病人尿中亦有阳性反应。

第7题：

本－周氏蛋白具有在（）凝固，接近（）又溶解特性，故又称为（）。


正确答案:56℃；100℃；凝溶蛋白

第8题：

本－周氏蛋白是免疫球蛋白的()单体或二聚体。


参考答案：轻链

第9题：

本-周蛋白（Bence-Jonesprotein，BJP）


正确答案:又称凝-溶蛋白，是免疫球蛋白的轻链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度超过近曲小管重吸收阈值时，可从尿中排除。该蛋白在pH4.5~5.5条件下，加热至40~60℃（通常为56℃）时沉淀，继续加热至90～100℃时沉淀溶解，而温度下降到56℃时恢复凝固，因此而命名。见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤及肾淀粉样变等。

第10题：

关于尿本-周蛋白，不正确的是（）

  • A、本-周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链
  • B、本-周蛋白重要特性是在56℃凝固，100℃溶解
  • C、乙酸纤维素蛋白电泳时可在清蛋白至球蛋白区带间出现＂M＂带
  • D、根据本-周蛋白与抗λ抗血清反应情况进一步分型
  • E、免疫球蛋白的轻链单体相对分子质量为2.3万

正确答案:C

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