患者女性,40岁。因肠梗阻入院,测得血清钾为2.9mmol/L,

题目

患者女性,40岁。因肠梗阻入院,测得血清钾为2.9mmol/L,血清钠为130mmol/L,氯为70mmol/L,动脉pH7.42,最有可能的诊断是()

  • A、低钾血症
  • B、低钠血症
  • C、低氯血症
  • D、低钾、低钠、低氯血症
  • E、低钾、低钠血症
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第1题:

女性,40岁,因反复呕吐10d入院,测得血清钾3mmol/L,血清钠125 mmol/L。脉细,脉搏108次/min,血压不稳定,脉压小于30mmHg,浅静脉萎陷,视力模糊,尿量少。可诊断为

A、低血钾,高渗性缺水

B、高血钾,重度缺钠

C、高血钾,等渗性缺水

D、低血钾,中度缺钠

E、水中毒


参考答案:D

第2题:

男,36岁。因反复呕吐5天入院,测得血清钾2.9mmol/L,血清钠l24mmol/L。脉细,脉搏110次/分,血压不稳定,脉压26mmH9,浅静脉萎陷,视物模糊,尿量少。可诊断为

A.低血钾,高渗性缺水

B.高血钾,重度缺钠

C.高血钾,等渗性缺水

D.低血钾,中度缺钠

E.稀释性低钠血症


正确答案:D

第3题:

以下关于低钾血症的诊断正确的是A、血清钾浓度<4.0mmol/L为低钾血症B、血清钾浓度3.0~3.9mmol/L为

以下关于低钾血症的诊断正确的是

A、血清钾浓度<4.0mmol/L为低钾血症

B、血清钾浓度3.0~3.9mmol/L为轻度低钾血症

C、血清钾浓度2.5~3.4mmol/L为轻度低钾血症

D、血清钾浓度<2.5mmol/L为重度低钾血症

E、血清钾浓度2.0~2.9mmol/L为中度低钾血症


参考答案:D

第4题:

肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为

A、四肢无力
B、ST段降低
C、皮肤苍白
D、反常性酸性尿
E、口苦

答案:C
解析:
根据题干:“肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L”提示:低钾血症。
低钾血症临床表现:
①肌无力最早出现,先从四肢肌,逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳,可有软瘫、腱反射减弱或消失;
②有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等;
③心脏受累主要表现为传导和节律异常;
④典型的心电图改变为:早期出现T波降低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低、QT间期延长和U波;
⑤病人可出现低钾性碱中毒症状,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。

第5题:

肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为

A.四肢无力

B.ST段降低

C.皮肤苍白

D.反常性酸性尿

E.口苦


正确答案:C

第6题:

肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不能表现为

A、反常性酸性尿

B、ST段降低

C、四肢无力

D、皮肤苍白

E、口苦


参考答案:D

第7题:

男,36岁。因反复呕吐5天入院,测得血清钾2.9mmol/L,血清钠124mmol/L。脉细,脉搏110次/分,血压不稳定,脉压26mmHg,浅静脉萎陷,视物模糊,尿量少。可诊断为

A、低血钾,高渗性缺水

B、高血钾,重度缺钠

C、高血钾,等渗性缺水

D、低血钾,中度缺钠

E、稀释性低钠血症


参考答案:D

第8题:

患者,女,43岁,肠梗阻入院,血钾为2.9mmol/L,血钠为130mmol/L,氯为80mmol/L,动脉pH7.42,最有可能的诊断是

A、重度低钾血症

B、重度低钠血症

C、重度低氯血症

D、低钾、低钠、低氯血症

E、低钾、低钠血症


参考答案:D

第9题:

女性,40岁。因肠梗阻入院。测得血清钾离子为3.2mmol/L,血清钠为130mmol/L,氯为70mmol/L,动脉pH 7.42,以下诊断哪项最为可能

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低氯血症

D、低钠、低氯血症

E、低钾,低钠血症,碱血症


参考答案:D

第10题:

肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不能表现为

A.反常性酸性尿
B.ST段降低
C.四肢无力
D.皮肤苍白
E.口苦

答案:D
解析:
低血钾的临床表现:①最早是肌无力,先四肢后延及躯干和呼吸肌;②还可有软瘫、腱反射消退或消失;③有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现;④典型心电图表现为T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波;⑤代谢性碱中毒,反常性酸性尿。故本题选D。

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