患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是()
第1题:
急诊一有机磷中毒患者,男性,35岁。因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于
A、重度中毒
B、中度中毒
C、轻度中毒
D、慢性中毒
E、极度中毒
第2题:
患者,女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,未被及时发现,约近2个小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D.心脏骤停
E.呼吸衰竭
第3题:
患者,男,30岁。自服敌敌畏150ml,3小时后被送到急诊室,抢救无效死亡。其死亡原因主要是
A.脑水肿
B.肺部感染
C.心脏骤停
D.中间综合征
E.呼吸衰竭
第4题:
患者,男性,32岁。因误服急诊入院洗胃,下列禁忌洗胃的情况是
A、误服敌敌畏
B、误服硫酸
C、安眠药中毒
D、氰化物中毒
E、误服亚硝酸盐
第5题:
女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊
本例如行全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒
A.<100%
B.<80%
C.<70%
D.<60%
第6题:
患者男,29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml.急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是
A、皮肤与黏膜
B、瞳孔
C、面容
D、呕吐物
E、病理反射
第7题:
患者,女性,24岁,因生气自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒死亡的原因是
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D.心脏骤停
E.呼吸衰竭
第8题:
患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是( )
A、乙酰胆碱降低
B、肾上腺素过多
C、胆碱酶失活
D、血氧饱和度下降
E、谷丙转氨酶过多
第9题:
患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是
A、乙酰胆碱增多
B、肾上腺素过多
C、胆碱酯酶失活
D、血氧饱和度下降
E、谷丙转氨酶过多
第10题:
患者,女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未及时发现,近2个小时才送医院。来急症科时患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷农药中毒的死亡原因是
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D.心脏骤停
E.呼吸衰竭