60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问

题目

60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下叙述最正确的是()

  • A、因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起
  • B、应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击
  • C、因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择
  • D、应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式
  • E、请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
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第1题:

患者女性,50岁,系车祸头部外伤后神志不清3小时来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()

  • A、意识障碍严重
  • B、对侧偏瘫
  • C、对侧病理征阳性
  • D、同侧瞳孔缩小
  • E、生命体征变化

正确答案:D

第2题:

人格解体是哪种意识障碍的表现()

  • A、能动性意识障碍
  • B、统一性意识障碍
  • C、存在意识障碍和界限性意识障碍
  • D、界限意识障碍
  • E、同一性意识障碍

正确答案:C

第3题:

简要病史男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无情绪波动、劳累、外伤。(2)意识障碍的起病方式(是否突然发生、是在安静状态下还是在激动状态下发生)及其程度(如嗜睡、昏迷等);有无大小便失禁和舌咬伤,有无肢体抽搐。(3)肢体运动障碍的范围及程度。(4)伴随症状:有无呕吐,呕吐方式(是否喷射性),有无头痛。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、头颅CT或MRI等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无心房颤动、高血压病、肝、肾疾病,糖尿病、神经精神疾病、出血性疾病史,有无烟酒嗜好,有无毒物接触史及过量应用镇静药等情况。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断脑栓塞

第4题:

问答题
简要病史男性,54岁 。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊 。既往患“风湿性心瓣膜病”18年 。

正确答案:
解析:

第5题:

问答题
男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

正确答案: 问诊内容
现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无情绪波动、劳累、外伤。
(2)意识障碍的起病方式(是否突然发生、是在安静状态下还是在激动状态下发生)及其程度(如嗜睡、昏迷等);有无大小便失禁和舌咬伤,有无肢体抽搐。
(3)肢体运动障碍的范围及程度。
(4)伴随症状:有无呕吐,呕吐方式(是否喷射性),有无头痛。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、头颅CT或MRI等。
(2)治疗情况:用药、效果。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无心房颤动、高血压病、肝、肾疾病,糖尿病、神经精神疾病、出血性疾病史,有无烟酒嗜好,有无毒物接触史及过量应用镇静药等情况。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断脑栓塞
解析: 暂无解析

第6题:

男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


正确答案: 问诊内容
现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无情绪波动、劳累、外伤。
(2)意识障碍的起病方式(是否突然发生、是在安静状态下还是在激动状态下发生)及其程度(如嗜睡、昏迷等);有无大小便失禁和舌咬伤,有无肢体抽搐。
(3)肢体运动障碍的范围及程度。
(4)伴随症状:有无呕吐,呕吐方式(是否喷射性),有无头痛。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、头颅CT或MRI等。
(2)治疗情况:用药、效果。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无心房颤动、高血压病、肝、肾疾病,糖尿病、神经精神疾病、出血性疾病史,有无烟酒嗜好,有无毒物接触史及过量应用镇静药等情况。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断脑栓塞

第7题:

60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下叙述最正确的是()

  • A、因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起
  • B、应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击
  • C、因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择
  • D、应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式
  • E、请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式

正确答案:B

第8题:

人格解体是哪种意识障碍的表现

A、能动性意识障碍

B、统一性意识障碍

C、存在意识障碍

D、界限意识障碍

E、同一性意识障碍


参考答案:C

第9题:

单选题
人格解体是哪种意识障碍的表现()
A

能动性意识障碍

B

统一性意识障碍

C

存在意识障碍和界限性意识障碍

D

界限意识障碍

E

同一性意识障碍


正确答案: E
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下叙述最正确的是()。
A

因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起

B

应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击

C

因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择

D

应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式

E

请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式


正确答案: E
解析: 暂无解析