女，35岁，闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血4天，剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均《+），移动性浊音（+），宫底脐下2指。尿HCG（+）。最可能的诊断为（）A、葡萄胎B、异位妊娠破裂C、侵葡子宫穿孔D、妊娠合并肌瘤红色变性E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

题目

女，35岁，闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血4天，剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均《+），移动性浊音（+），宫底脐下2指。尿HCG（+）。最可能的诊断为（）

A、葡萄胎
B、异位妊娠破裂
C、侵葡子宫穿孔
D、妊娠合并肌瘤红色变性
E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

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第1题：

42岁，女性，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血β-hCGl500kU／L。应诊断为

A．葡萄胎

B．绒癌穿孔

C．侵袭性葡萄胎穿孔

D．妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E．宫外孕破裂

正确答案：C

第2题：

某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L。最可能的诊断是

A．子宫肌瘤合并感染

B．子宫肌瘤红色变性

C．子宫肌瘤囊性变

D．子宫肌瘤蒂扭转

E．妊娠合并阑尾炎

正确答案：B

第3题：

患者，女，40岁。葡萄胎清宫后，闭经4个月，宫底脐下1指，阴道不规则出血10天，咯血2天。今日突然出现剧烈腹痛伴血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动性浊音，尿妊娠试验(+)。根据患者症状，诊断为

A、复发性葡萄胎

B、绒癌

C、侵蚀性葡萄胎穿孔

D、卵巢颗粒细胞瘤破裂

E、卵巢黏液性囊腺瘤破裂

参考答案：C

第4题：

女,25岁,停经10周,不规则阴道流血9天,妇检:子宫如孕4个月,张力较大,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,界清,活动度佳,无压痛。该患者最可能的诊断为

A、先兆流产

B、葡萄胎

C、双胎妊娠

D、妊娠合并卵巢囊肿

E、妊娠合并子宫肌瘤

参考答案：B

第5题：

妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。白细胞9×10 9/L，最可能的诊断是

A．子宫肌瘤合并感染

B．子宫肌瘤红色变性

C．子宫肌瘤囊性变

D．子宫肌瘤蒂扭转

E．妊娠合并阑尾炎

正确答案：B

第6题：

42岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血β-HCG 1500U/L，诊断是

A．葡萄胎

B．绒癌穿孔

C．侵袭性葡萄胎穿孔

D．妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E．宫外孕破裂

正确答案：C

第7题：

42岁妇女，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降，查：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动浊音，尿妊娠试验(+)，诊断是

A．葡萄胎

B．绒癌穿孔

C．侵蚀性葡萄胎穿孔

D．妊娠合并肌瘤红色变性

E．妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

正确答案：C

第8题：

患者42岁,闭经3月余,宫底脐下二指,阴道不规则出血2周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,体检腹部有压痛、反跳痛及移动性浊音阳性,尿妊娠试验(＋)。诊断为()。

A.葡萄胎

B.绒毛膜癌穿孔

C.恶性葡萄胎子宫穿孔

D.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

E.妊娠合并急性阑尾炎

正确答案：C

第9题：

女,32岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咯血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(＋),移动性浊音(＋),宫底脐下2指。尿HCG(＋)。最可能诊断为

A、葡萄胎

B、绒癌子宫穿孔

C、侵葡子宫穿孔

D、妊娠合并肌瘤红色变性

E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

参考答案：C

第10题：

26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动性浊音，尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大

A、侵蚀性葡萄胎穿孔

B、妊娠合并肌瘤红色变性

C、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

D、绒毛膜癌穿孔

E、良性葡萄胎

参考答案：A

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