患者女性,12岁,因“多饮多尿3个月,反复恶心、欲呕2个月,加重伴头痛3天”入院。3个月前出现多饮、多尿,夜尿增多,24小时尿量最高达4000ml;2个月前患儿反复出现恶心、欲呕,晨起明显,3天前头痛加重,伴喷射性呕吐2次。查体:体温36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血压90/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,语利,双侧瞳孔等大等圆,右眼视野颞侧偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,感觉无明显减退,病理征阴性。颅脑CT:鞍上占位,脑积水。甲胎蛋白2.5μg/L,人绒毛膜促性腺激素6.3U/L。 不应采取的治疗措施是()
第1题:
符合书写要求的主诉是( )
A、寒战、高热、咳嗽、右胸痛两天
B、风心病5年
C、2年前开始多饮、多食、多尿
D、已患高血压3年
E、因慢性腹泻全身乏力1个月
第2题:
简要病史女性,30岁。主诉:口渴、多饮、多尿1个月。
第3题:
A、鼻塞流涕发热3天
B、活动后心悸,气促3年,下肢水肿1个月
C、间断上腹痛4年,1小时前大量呕血
D、患高血压病2年
E、多饮多食多尿伴消瘦2个月
第4题:
患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()
第5题:
第6题:
患者女性,12岁,因“多饮多尿3个月,反复恶心、欲呕2个月,加重伴头痛3天”入院。3个月前出现多饮、多尿,夜尿增多,24小时尿量最高达4000 ml;2个月前患儿反复出现恶心、欲呕,晨起明显,3天前头痛加重,伴喷射性呕吐2次。查体:体温36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血压90/57 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,语利,双侧瞳孔等大等圆,右眼视野颞侧偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,感觉无明显减退,病理征阴性。颅脑CT:鞍上占位,脑积水。甲胎蛋白2.5 μg/L,人绒毛膜促性腺激素6.3 U/L。应首先考虑的诊断是A、垂体腺瘤
B、垂体侵袭性腺瘤
C、鞍上生殖细胞肿瘤
D、鞍上嗜酸性肉芽肿
E、鞍上毛细胞星形细胞瘤
为明确诊断,可采取的简便、实用,较安全的方法是A、开颅手术切除
B、立体定向穿刺活检
C、脑脊液细胞学检查
D、诊断性放疗
E、PET-CT
不应采取的治疗措施是A、立体定向穿刺活检
B、放疗+化疗
C、先化疗再手术,术后再化疗和放疗
D、单纯放疗
E、γ刀治疗
第7题:
患者,女性,30岁,多饮、多尿3个月,体重下降,血糖15mmol/L,为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义
A、尿酮体
B、β细胞分泌功能
C、体重
D、年龄
E、胰岛细胞抗体
第8题:
简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)
第9题:
病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型?()
AOGTT
BGAD
C血浆胰岛素
D血浆C肽
EICAs
FIAA
第10题:
患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是()