简述子宫肌瘤的治疗原则。

题目

简述子宫肌瘤的治疗原则。

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相似问题和答案

第1题：

简述子宫肌瘤的分类，临床表现及治疗。

正确答案: 分类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。
临床表现：症状月经改变，周期缩短、经量增多、经期延长。腹部包块；白带增多；腹痛、腰酸、下腹坠胀；压迫症状，尿频、排尿困难。排便困难；不孕；继发性贫血；症状：肌瘤较大在腹部能扪及包块；妇检时，子宫均匀或不均匀增大。
治疗：
随访观察：无症状者；
药物治疗：近绝经期，症状轻；
手术治疗：症状严重或肌瘤大于10周。

第2题：

简述子宫肌瘤的处理原则。

正确答案: 依据病人年龄、肌瘤的大小及部位、症状轻重、生育要求而采取相应的处理。

第3题：

子宫肌瘤治疗原则

答案：

解析：

如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及变性者，一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期(3～6个月)复查即可。如肌瘤增大、怀疑恶变、或伴有贫血等症状时，需考虑手术治疗。
(1)子宫切除术，适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者；
(2)肌瘤剥除术：适用于年轻、未婚、或未生育患者。

第4题：

简述子宫肌瘤的鉴别诊断。

正确答案:（1）妊娠子宫：妊娠有停经史，早孕反应，子宫随停经月份增大变软，借助尿或血HCG测定、B超检查多可明确。
（2）卵巢肿瘤：多无月经改变，肿物位于子宫一侧，借助B超、腹腔镜等检查多可明确。
（3）子宫腺肌病：可表现为月经增多，子宫增大，但常有继发性渐进性痛经史，子宫多均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，质硬有压痛。B超有助于诊断，病理检查可明确。
（4）子宫恶性肿瘤
①子宫肉瘤：好发于老年妇女，生长迅速，活组织检查有助于鉴别。
②子宫内膜癌：好发于老年妇女，主要表现为绝经后阴道流血，子宫呈均匀增大或正常，质软。分段诊刮有助于鉴别。
③宫颈癌：有不规则阴道流血、接触性出血等表现。可借助B超、宫颈细胞学刮片检查、宫颈活检等鉴别。

第5题：

简述子宫肌瘤的概述。

正确答案:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30～50岁妇女。

第6题：

简述子宫肌瘤红色变性的处理原则。

正确答案:子宫肌瘤发生红色变性时，一般可采取保守疗法，包括休息、镇静、止痛、抗感染，保胎等对症支持处理，必要时可行手术。

第7题：

下列何项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则（）

A、一般均做全子宫切除术
B、50多岁的患者，可保留一侧卵巢
C、子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管，应小心
D、带蒂的黏膜下肌瘤，可经阴道切除
E、子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫

正确答案:E

第8题：

子宫肌瘤的治疗原则

答案：

解析：

(1)随访观察：肌瘤小、无症状一般不需要治疗。
(2)药物治疗：适用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术者。主要药物有雄激素，促性腺激素释放激素类似物，米非司酮等。
(3)手术治疗：适用于：①子宫大于10周妊娠大小；②月经过多致继发贫血；③有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快；④保守治疗失败；④不孕或反复流产排除其他原因。
术式有：肌瘤切除术；子宫切除术。

第9题：

简述子宫肌瘤的治疗原则。

正确答案:（1）随访观察：肌瘤小、无症状一般不需要治疗。
（2）药物治疗：适用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术者。主要药物有雄激素，促性腺激素释放激素类似物，米非司酮等。
（3）手术治疗：适用于：
①子宫大于10周妊娠大小；
②月经过多致继发贫血；
③有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快；
④保守治疗失败；
⑤不孕或反复流产排除其他原因。
术式有：肌瘤切除术；子宫切除术。

第10题：

简述子宫肌瘤患者的处理原则。

正确答案: 根据患者年龄，肌瘤大小、数目、生长部位，症状、身体状况、生育需求选择治疗法案。
1.保守治疗：
①随访观察：瘤小，症状轻，近绝经期，3～6个月复查
②药物治疗：肌瘤<妊2月，症状轻，近绝经，不能耐受手术
2.手术治疗：
①肌瘤切除术：有生育需求，排除癌前病变
②子宫切除术：肌瘤>孕10周子宫，症状明显，保守治疗效果不佳

简述子宫肌瘤的治疗原则。

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