患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不

题目

患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()

  • A、急性肝衰竭
  • B、亚急性肝衰竭
  • C、慢性肝衰竭
  • D、慢加急性肝衰竭
  • E、慢加亚急性肝衰竭
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第1题:

患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于

A.急性肝衰竭

B.亚急性肝衰竭

C.慢性肝衰竭

D.慢加急性肝衰竭

E.慢加亚急性肝衰竭


参考答案:D

第2题:

病人,男性,58岁。有肝硬化病史,大量呕血1d后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.呼吸衰竭

D.肝癌

E.急性胰腺炎


正确答案:B
上消化道出血是肝硬化病人并发肝性脑病的常见诱因,病人的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

第3题:

患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是

A、地西泮

B、水合氯醛

C、氯丙嗪

D、西咪替丁

E、呋塞米


参考答案:B

第4题:

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

急性胃黏膜病变出血( )

答案:C
解析:

第5题:

患者,男性,60岁。有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.呼吸衰竭

D.肝癌

E.急性胰腺炎


正确答案:B
上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因。患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

第6题:

患者,男,48岁。肝硬化病史6年。1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢。如下治疗措施中,错误的是

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注


参考答案:D

第7题:

男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分。

对于该患者的护理下列哪项不正确

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.平卧位,将头略抬高

C.安慰患者,保持镇静

D.给予吸氧

E.保持三腔两囊管通畅


正确答案:B

第8题:

患者,男,42岁。肝硬化病史5年,3天前呕血500ml。今日出现淡漠少言,脑电正常。最可能诊断为

A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病Ⅰ期

C、肝性脑病Ⅱ期

D、肝性脑病Ⅲ期

E、肝性脑病Ⅳ期


参考答案:B

第9题:

患者男性,45岁,有肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。该患者目前饮食为

A. 低脂饮食

B. 低蛋白饮食

C. 温凉流质

D. 禁食

E. 禁蛋白饮食


正确答案:D
患者应禁止进食,进行胃肠减压。

第10题:

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

Curling溃疡( )

答案:A
解析:
急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

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