问题:男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm根据患者目前情况,治疗首先应采取()A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、血液透析E、体外冲击波碎石
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问题:患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢加亚急性肝衰竭E、慢性肝衰竭
问题:快诱导气管插管最常用的肌松药是()A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、维库溴铵E、哌库溴铵
问题:吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响()A、药物扩散的面积B、生物膜两侧的分压差(浓度差)C、药物在组织或血液的溶解度D、药物分子量E、药物的血浆半衰期
问题:患者男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2~3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次/分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是()A、同步直流电复律B、永久起搏器植入术C、临时起搏器植入术D、外科迷路手术E、射频消融术
问题:男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()A、术前准备不充分B、术后患者过早起床活动C、患者年龄大,低蛋白血症影响伤口愈合D、术后易发生切口感染E、术后易发生上呼吸道感染
问题:气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时,下列哪项准备不正确()A、术前禁食4~6小时B、常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测C、术前常规静脉给予镇静D、一般需仰卧位E、调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP
问题:关于局麻药极量,下列哪一项是正确的()A、普鲁卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因200mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg
问题:男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。如果继续观察,最可能发生()A、阑尾穿孔B、腹腔脓肿C、脓毒血症D、肠坏死E、休克
问题:提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为()A、<80B、>80C、>10D、>105E、>110
问题:常用于监测深部温度的部位是()A、血液B、肺C、口腔D、腋窝E、食管
问题:女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感应诊断为()A、左侧腹股沟斜疝B、左腹股沟脂肪瘤C、左腹股沟肿大淋巴结D、大隐静脉曲张结节膨大E、左侧股疝
问题:患者女性,30岁,既往体健,不规则发热一月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()A、细菌性感染B、病毒性感染C、结缔组织病D、功能性低热E、真菌感染
问题:男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()A、65mlB、60mlC、55mlD、50mlE、45ml
问题:关于Meckel憩室,下列正确的是()A、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡B、Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血D、其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除E、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
问题:与溶液的渗透压相关的因素为溶质的()A、分子量B、重量C、分子数D、分子质量E、原子数
问题:细胞外液的主要阳离子为()A、Na+B、K+C、Ca2+D、Cl-E、以上都不是
问题:患者女性,83岁,反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的诊断是()A、慢性阻塞性肺病急性加重B、心源性哮喘C、过敏性血管炎D、支气管肺炎E、重症哮喘
问题:患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的()A、血容量增多B、血液黏稠度增加C、肺脏前列腺素E生成增多D、肺微小动脉血栓形成E、肺小动脉炎性变
问题:患者女性,56岁,2天前因"肠梗阻"住院,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现,查体腹部膨隆,腹壁张力升高,有肌紧张和反跳痛,此时应重点考虑下述哪项检测()A、肝功能B、淀粉酶C、腹腔压力检测D、出凝血功能E、腹部B超