应与甲亢作鉴别诊断的疾病有（）A、结核病B、风湿热C、神经官能症D、单纯性甲状腺肿E、胃癌

题目

应与甲亢作鉴别诊断的疾病有（）

A、结核病
B、风湿热
C、神经官能症
D、单纯性甲状腺肿
E、胃癌

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第1题：

急性心肌梗塞的梗塞性胸痛应与哪些疾病鉴别诊断？如何鉴别？

正确答案: 1.心绞痛：疼痛部位在胸骨上、中与AMI同，但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻，常有诱因致发作；疼痛持续时间1min～5min，常频繁发作，硝酸甘油有效；ECG暂时性S-T，T改变，区别于AMI。
2.急性心包炎：尤其急性非特异性心包炎胸疼剧烈；ECG出现广泛性S-T弓背向下抬高、T波倒、无异常Q波。
3.急性肺动脉栓塞：发生胸痛、咳血、呼吸困难和休克、紫绀、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿。ECG，SⅠ、QⅢ、TⅢ。
4.急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等均有上腹部疼痛，可能伴休克，仔细问病史和查体，ECG和血清酶测定有助鉴别。
5.主动脉夹层动脉瘤：疼痛一开始即达高峰，放射到背、肋、腹、腰和下肢两上肢；血压、脉搏可有明显差别；可有暂时性瘫痪、偏瘫及主动脉关闭不全的表现；食管超声和MRI有助诊断。

第2题：

急性附睾睾丸炎最应与下列哪种疾病作鉴别诊断？（）

A、附睾结核
B、急性前列腺炎
C、睾丸扭转
D、急性附睾炎
E、睾丸肿瘤

正确答案:C

第3题：

应与甲亢作鉴别诊断的疾病有（）

A．风湿热

B．结核病

C．神经官能症

D．单纯性甲状腺肿

E．胃癌

正确答案：ABCDE

第4题：

恙虫病的诊断应与哪些疾病鉴别？（列举四种）

正确答案:斑疹伤寒、伤寒、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒等。

第5题：

肺炎应与哪些疾病进行鉴别诊断。

正确答案: 肺炎应与下列疾病进行鉴别：
(1)干酪性肺炎结核病常有低热、乏力、纳差、盗汗、消瘦等表现，痰中可找到结核菌。X线片病变多在肺尖或锁骨上下区域、呈现密度不均的斑片状渗出或条索状阴影、经久不消散，可形成空洞，易在肺内播散。抗生素治疗无效。
(2)其他病原体引起的肺炎革兰阴性杆菌肺炎多见于体弱及有慢性心、肺疾病或免疫缺损患者，多为院内继发感染。葡萄球菌肺炎和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重，中毒症状明显。痰、血的细菌培养有助于诊断。支原体分离和血清免疫学试验对诊断支原体肺炎和病毒感染有重要意义。
(3)急性肺脓肿初期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但在病程10～14天，患者有大量脓臭痰为肺脓肿的特征，X线显示空腔和液平。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌及其他革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(4)肺癌肺癌一般不发热或仅有低热，白细胞不高，痰中找到癌细胞或气管镜检可以确诊。并发阻塞性炎症时经抗感染治疗炎症消退，但肿瘤征象更加明显。
(5)其他疾病肺炎伴有胸痛时，需与肺梗死、渗出性胸膜炎鉴别。肺梗死有静脉血栓形成的基础，咯血较多见，多无口唇疱疹。胸腔积液X线有其特征。下叶肺炎出现腹部症状，应与膈下脓肿、胆囊炎、胰腺炎等进行鉴别。

第6题：

生殖器疱诊应与哪些外阴溃疡性疾病作鉴别

正确答案:生殖器疱诊尤其是原发性生殖器疱诊患者常在外阴部出现多个溃疡，自觉疼痛，应与下列疾病相鉴别：①硬下疳；②软下疳；③白塞病。

第7题：

椎间盘突出应与_______________________、_______________、________和________________作鉴别诊断。

正确答案:神经根联合及神经根鞘囊肿、椎管内肿瘤、椎间盘炎、硬膜外纤维化

第8题：

急性心肌梗塞的胸痛应与哪些疾病鉴别诊断？如何鉴别？

正确答案: 1.心绞痛：疼痛部位在胸骨上、中与AMI同，但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻，常有诱因致发作；疼痛持续时间1min～5min，常频繁发作，硝酸甘油有效；ECG暂时性ST，T改变，区别于AMI。
2.急性心包炎：尤其急性非特异性心包炎胸疼剧烈；ECG出现广泛性S-T弓背向下抬高、T波倒、无异常Q波，无定位改变。
3.急性肺动脉栓塞：发生胸痛、咳血、呼吸困难和休克、紫绀、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿。ECG示SⅠQⅢTⅢ改变。
4.急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等均有上腹部疼痛，可能伴休克，仔细问病史和查体，ECG和血清酶测定有助鉴别。
5.主动脉夹层动脉瘤：疼痛一开始即达高峰，放射到背、肋、腹、腰和下肢两上肢；血压、脉搏可有明显差别；可有暂时性瘫痪、偏瘫及主动脉关闭不全的表现；食管超声和MRI有助诊断。

第9题：

霍乱主要应与下列哪些疾病作鉴别？（）

A、呕吐
B、湿温
C、伏暑
D、泄泻
E、痢疾

正确答案:A,D,E

第10题：

应与Wilson病作鉴别的疾病包括以下哪些_____________、____________、____________、_______________、________.

正确答案:Huntington病、 Hallervorden-Spatz病、 Purkinson病、中毒性脑缺氧、性损害 Leigh病

应与甲亢作鉴别诊断的疾病有（）

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