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5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指

题目

5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是（）。

  • A、脑电图
  • B、头部CT
  • C、心肌酶谱
  • D、右心导管造影
  • E、腹部B超
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第1题：

单选题
男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是
A

脑电图

B

头部CT

C

心肌酶谱

D

右心导管造影

E

腹部B超


正确答案： D
解析：

第2题：

单选题
患儿男，4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指（趾），胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是
A

脑电图

B

头部CT

C

心肌酶谱

D

右心导管造影

E

腹部B超


正确答案： B
解析：

第3题：

单选题
患儿，男，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是
A

脑电图

B

头部CT

C

心肌酶谱

D

右心导管造影

E

腹部B超


正确答案： A
解析：

第4题：

3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。若该患儿体检发现口唇、黏膜青紫，胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级收缩期杂音，P2减弱，轻度杵状指（趾），为进一步明确先心痛类型，最简便经济的检查是（）

  • A、动脉血氧饱和度测定
  • B、心动电流图
  • C、心脏X线摄片
  • D、二维超声心动图
  • E、右心导管造影

正确答案:C

第5题：

男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是（）

  • A、脑电图
  • B、头部CT
  • C、心肌酶谱
  • D、右心导管造影
  • E、腹部B超

正确答案:D

第6题：

5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是（）。

  • A、脑电图
  • B、头部CT
  • C、心肌酶谱
  • D、右心导管造影
  • E、腹部B超

正确答案:D

第7题：

患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。

该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是
A.心肌酶谱
B.腹部B超
C.头部CT
D.脑电图
E.右心导管造影

答案：E
解析：

第8题：

5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。

该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是
A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超

答案：D
解析：
1.先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。
2.除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。
3.法洛四联症可合并脑血栓，若为细菌性栓子，则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状，同时外周血象提示细菌感染存在，故考虑合并脑脓肿。
4.反复呼吸道感染、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。

第9题：

男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。

该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是
A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超

答案：D
解析：

先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。法洛四联症可合并脑血栓，若为细菌性栓子，则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状，同时外周血象提示细菌感染存在，故考虑合并脑脓肿。手术是唯一治愈方法。

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