女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮

题目

女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()

  • A、左额颞硬膜下血肿并脑疝
  • B、左额颞硬膜外血肿并脑疝
  • C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
  • D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
  • E、右额颞硬膜下血肿并脑疝
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第1题:

单选题
有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选()
A

右顶枕部

B

右额颞部

C

左顶枕部

D

左额颞部

E

后颅凹


正确答案: B
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()
A

左额颞硬膜下血肿并脑疝

B

左额颞硬膜外血肿并脑疝

C

左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D

左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E

右额颞硬膜下血肿并脑疝


正确答案: A
解析: 患者为左枕部着地,伤后昏迷,出现右瞳孔散大并对光反射消失,左侧瞳孔偏小,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,考虑为右侧额颞极受到对冲伤;一侧瞳孔散大并对光反射消失,另侧瞳孔缩小,考虑为脑疝引起;没有出现“中间清醒期”,最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。

第3题:

女,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()

  • A、左侧颞肌下减压
  • B、右侧颞肌下减压
  • C、枕部开颅减压术
  • D、右额开颅血肿清除
  • E、左额开颅血肿清除

正确答案:A

第4题:

女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()

  • A、左额颞硬膜下血肿并脑疝
  • B、左额颞硬膜外血肿并脑疝
  • C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
  • D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
  • E、右额颞硬膜下血肿并脑疝

正确答案:E

第5题:

有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选()

  • A、右顶枕部
  • B、右额颞部
  • C、左顶枕部
  • D、左额颞部
  • E、后颅凹

正确答案:D

第6题:

有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是()

  • A、右顶枕部
  • B、右额颞部
  • C、左顶枕部
  • D、左额颞部
  • E、颅后窝

正确答案:D

第7题:

患者,女性,28岁,后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5 mm,光反射消失,左侧瞳孔2 mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确诊断是

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝


正确答案:E

第8题:

患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A、左额颞硬膜下血肿并脑疝

B、左额颞硬膜外血肿并脑疝

C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E、右额颞硬膜下血肿并脑疝


参考答案:E

第9题:

女,27岁。后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔 5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝


正确答案:E
解析:硬膜下血肿主要表现有颅内压增高(头痛、恶心、呕吐和视神经乳头水肿)、脑受压的局灶症状和体征(如偏瘫、失语和局灶性癫痫等)及脑萎缩、脑供血不全症状(如智力障碍、精神失常和记忆力减退等)。