女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）A、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤B、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

题目

女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）

A、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
B、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁
E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

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相似问题和答案

第1题：

萧女士，65岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，应诊断为

A．子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B．子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧裂伤

C．子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D．子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E．子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

正确答案：D
本题考查的是子宫脱垂的分度。

第2题：

女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤

C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出

D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

进一步处理应首选A、子宫托

B、阴道前后壁修补术

C、经阴道全子宫切除术

D、阴道成形术

E、卧床休息，定期检查

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

第3题：

患者女，63岁，孕5产3，自诉阴道脱出物3个月，伴小便困难。查体：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为

A、子宫脱垂Ⅰ度重型

B、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出

C、子宫脱垂Ⅲ度重型伴阴道前后壁膨出

D、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出

E、宫颈延长伴阴道前后壁膨出

参考答案：D

第4题：

女性，56岁，阴道脱出肿物2年。查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为

A:子宫脱垂Ⅰ度轻型，伴阴道前壁膨出
B:子宫脱垂Ⅱ度轻型，伴阴道前壁膨出
C:子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前壁膨出
D:子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前壁膨出
E:子宫脱垂Ⅰ度重型，伴阴道前壁膨出

答案：D

解析：

传统以患者平卧用力向下屏气时，子宫下降最低点为分度标准，将子宫脱垂分为3度。①Ⅰ度：轻型，宫颈外口距处女膜缘＜4cm，尚未达到处女膜缘；重型，宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口能见到宫颈。②Ⅱ度：轻型，宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型，宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。③Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。本例患者阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂伴阴道前壁膨出。

第5题：

诊断应为

A．Ⅲ度子宫脱垂，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B．宫颈延长伴阴道前壁膨出

C．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

D．子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

正确答案：D

第6题：

患者60岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度，陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为

A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

参考答案：D

第7题：

60岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴Ⅱ度旧裂,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应诊断为

A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

参考答案：D

第8题：

萧女士，60岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，应诊断为

A．子宫I度脱垂伴阴道前后壁膨出

B．子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤

C．子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D．子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E．子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

正确答案：D
子宫脱垂Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外；轻型：子宫颈脱出阴道口，子宫体仍在阴道内；重度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

第9题：

62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。诊断为

A.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
B.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
C.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
D.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
E.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

答案：B

解析：

第10题：

女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为：（）

A.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
B.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁
E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

答案：D

解析：

题目

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