患者,男,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上显示:右下肺

题目

患者,男,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上显示:右下肺野大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角消失,横膈被掩盖,可能的诊断为()

  • A、右下肺大叶性肺炎
  • B、右下肺不张
  • C、右侧结核性胸膜炎
  • D、右下肺脓肿
  • E、右下肺积液
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第1题:

患者,男,23岁。低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上显示:右下肺野大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角消失,横膈被掩盖,可能的诊断为

A、右下肺大叶性肺炎

B、右下肺不张

C、右侧结核性胸膜炎

D、右下肺脓肿

E、右下肺积液


参考答案:C

第2题:

男性,70岁,吸烟史40年,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低,胸部X线检查,右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是

A、胸水细胞学检查

B、血性渗出液

C、草黄色渗出液

D、有无剧烈胸痛

E、有无畏寒发热


参考答案:A

第3题:

男,24岁,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音,浊音区上方可闻支气管呼吸音,下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.渗出性胸膜炎

C.干性胸膜炎

D.干酪性肺炎

E.胸膜增厚


正确答案:B

第4题:

男性,23岁,5d前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.右下肺大叶性肺炎

C.自发性气胸

D.渗出性胸膜炎

E.右下肺干酪性肺炎


正确答案:D
解析:患者年轻男性,受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,查体右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音.其下方呼吸音减弱以至消失,均符合右下肺胸腔积液体征,因此考虑渗出性胸膜炎可能性最大。

第5题:

男性,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

A.右下肺大叶性肺炎

B.自发性气胸

C.支原体肺炎

D.渗出性胸膜炎

E.右下肺干酪性肺炎


正确答案:D

第6题:

患者,男,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可闻及支气管呼吸音,下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是

A、右下肺大叶性肺炎

B、支原体肺炎

C、自发性气胸

D、渗出性胸膜炎

E、右下肺干酪性肺炎


参考答案:D

第7题:

男性,23岁,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音,浊音区上方可闻支气管呼吸音,下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是 ( )

A、肺炎球菌肺炎

B、渗出性胸膜炎

C、干性胸膜炎

D、干酪性肺炎

E、胸膜增厚


参考答案:B

第8题:

患者,男,19岁。寒战、发热、咳浓痰3天。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液及体格检查中不应该有的体征是

A、气管移向健侧

B、右胸叩诊浊音

C、右胸活动度小

D、右胸肋间隙较窄

E、肺呼吸音减弱


参考答案:D

第9题:

女性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促。胸片:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角、横隔被遮盖。应诊断为( )

A、右下肺大叶性肺炎

B、右下肺不张

C、右侧渗出性胸膜炎

D、右下肺脓疡

E、右肺下积液


参考答案:C

第10题:

男性,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音.其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是( )

A.右下肺大叶性肺炎
B.支原体肺炎
C.自发性气胸
D.渗出性胸膜炎

答案:D
解析:
患者年轻男性,受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,查体右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,均符合右下肺胸腔积液体征,因此考虑渗出性胸膜炎可能性最大。

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