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一个38孕周出生的新生儿，因胎膜早破3天，第二产程延长，行产钳助

题目

一个38孕周出生的新生儿，因胎膜早破3天，第二产程延长，行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升，外周血白细胞21×10／L，中性0．8，考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素（）

  • A、苯唑西林钠+阿米卡星
  • B、头孢拉定+阿米卡星
  • C、头孢他啶+氨苄西林
  • D、青霉素+氨苄西林
  • E、SMZ+TMP
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第1题：

24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3 ℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×109/L ，中性粒细胞90%，以下哪项处理不妥( )

A.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程进展，多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素


答案C

第2题：

35岁孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴。可能的诊断是()。

A. 潜伏期延长

B. 活跃期延长

C. 活跃期停滞

D. 第二产程延长

E. 滞产


参考答案：D

第3题：

35岁，孕40周，于0时临产，10时破水，宫口开3cm，16时宫口开全，18时30分低位产钳助娩一男婴

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产


参考答案：D

第4题：

胎膜早破的并发症不包括

A、早产
B、脐带脱垂
C、宫内感染
D、胎儿窘迫
E、第二产程延长

答案：E
解析：
胎膜早破对母儿的影响
1.对母体影响破膜超过24小时，感染率增加10倍。破膜有时引起胎盘早剥。羊膜腔感染易发生产后出血。
2.对胎儿影响常诱发早产，早产儿易发生呼吸窘迫综合征。并发绒毛膜羊膜炎时，易引起新生儿吸入性肺炎，严重者发生败血症、颅内感染等危及新生儿生命。

第5题：

24岁，GP，孕39周，胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第3天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血白细胞23×10/L，中性粒细胞0.90。以下哪项处理不当

A.入院后臀放置无菌垫，保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程进展，多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素

答案：C
解析：

第6题：

胎膜早破是指()。

A、妊娠38周破裂

B、临产前破裂

C、第一产程末破裂

D、第二产程末破裂


答案：B

第7题：

初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0，孕38周，正常第一产程

B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期

C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期

D、孕1产0，孕38周，胎膜早破

E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

正确的处理是A、温肥皂水灌肠，促进产程进展

B、静脉滴注宫缩剂

C、密切观察产程进展，15分钟肛查1次

D、绝对卧床，保持会阴清洁

E、剖宫产终止妊娠


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第8题：

胎膜早破的并发症哪项不正确( )

A、早产

B、脐带脱垂

C、宫内感染

D、胎儿窘迫

E、第二产程延长


参考答案：E

第9题：

胎膜早破是指

A:胎膜在临产前破裂
B:胎膜在第一产程末破裂
C:胎膜在第二产程末破裂
D:胎膜在宫缩开始破裂
E:胎膜在妊娠37周前破裂

答案：A
解析：
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。

第10题：

患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。

提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是
A.宫内孕38周先兆临产，胎膜早破
B.宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂
C.宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁
D.宫内孕38周胎膜早破
E.宫内孕38周早产临产，胎膜早破
F.宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎

答案：D
解析：

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