简述张力性气胸的急救处理及手术指征。

题目

简述张力性气胸的急救处理及手术指征。

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相似问题和答案

第1题:

何谓张力性气胸?试述其临床表现及急救原则。


正确答案:张力性气胸又称高压性气胸。临床表现为患者极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷甚至窒息。急救处理:立即排气,降低胸膜腔内压。

第2题:

简述气胸有哪些治疗措施及各自的适用指征?
气胸的治疗措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。应根据气胸的类型与病因、发生频次、肺压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。
(1)保守治疗:主要适用于稳定型小量气胸,首次发生的症状较轻的闭合性气胸。应严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛等药物。
(2)胸腔穿刺抽气:适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者。
(3)胸腔闭式引流:适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸的患者。
(4)化学性胸膜固定术:由于气胸复发率高,为了预防复发,可胸腔内注入硬化剂,产生无菌性胸膜炎症,使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。主要适应于拒绝手术的下列患者:①持续性或复发性气胸;②双侧气胸;③合并肺大疱;④肺功能不全,不能耐受手术者。
(5)手术治疗(胸腔镜、开胸手术):经内科治疗无效的气胸可为手术的适应证,主要适应于长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸、张力性气胸引流失败者、胸膜增厚致肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱者。
(6)并发症及其处理:脓气胸、血气胸、纵隔气肿与皮下气肿等。

第3题:

简述张力性气胸的特征及紧急处理措施。


参考答案张力性气胸需要立即排气。初步处理时,迅速用一枚粗针头,在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔进行排气减压,保持气道通畅,吸入高浓度氧气,转送伤员途中开放静脉通路,并尽早通知医院做好抢救准备,如条件许可,可用14或16号塑料导管与病侧腋中线第5,6肋间穿刺置入导管,接水封瓶引流。

第4题:

简述张力性气胸的急救原则?


正确答案: 急救穿刺针排气减压。

第5题:

简述难治性癫痫的手术指征及常见手术治疗的方法。


正确答案:1.手术指征
(1)经长时间正规单药治疗;
(2)先后用两种AEDs达到最大耐受剂量;
(3)经过一次正规的联合治疗仍不见效;
(4)最理想适应证:癫痫放始自大脑皮层,为手术所及且切除后不会产生严重神经功能缺陷的区域
2.手术方法
(1)前颞叶切除术;
(2)颞叶以外的脑皮质切除术;
(3)癫痫病灶要除术;
(4)大脑半球切除术;
(5)胼胝体部分切除术;
(6)多处软脑膜下横术

第6题:

张力性气胸的急救处理应是

A.thoraeotomy

B.thoracocentesis

C.blocking wound

D.pneumonectomy

E.drainage ofpleural cavity


正确答案:B

第7题:

开放性气胸的急救措施是___________,张力性气胸的急救措施是_________。


正确答案:紧急封闭伤口;立即排气减压

第8题:

张力性气胸急救处理,首先要


正确答案:C

第9题:

浅述张力性气胸的急救处理?


正确答案:张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口,呼气时,气体经剪开的小口排出,吸气时指套顶端塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。

第10题:

简述张力性气胸的临床表现及处理措施。


正确答案: 临床表现:极度呼吸困难,端坐呼吸;缺氧严重者,烦躁不安、昏迷,甚至窒息。
处理措施:①立即排气减压。用一粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔,并外接单向活瓣装置。②胸膜腔闭式引流:是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。③应用抗生素,预防感染。④手术治疗,患者呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查。