男,56岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT200U,AST1860U,SB17μmol/L,血抗-HBs(+)目前认为最有效的治疗()A、联苯双酯B、中药C、干扰素D、病毒唑E、胸腺肽

题目

男,56岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT200U,AST1860U,SB17μmol/L,血抗-HBs(+)目前认为最有效的治疗()

  • A、联苯双酯
  • B、中药
  • C、干扰素
  • D、病毒唑
  • E、胸腺肽
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第1题:

女性,50岁,1992年因结肠癌手术切除,术中输血800ml,术前化验肝功能正常,术后一个月感食欲稍差,化验ALT300IU/L,AST200IU/L,TBil 10μmol/L。为明确诊断最重要的检查是A、抗HAVIgM

B、HBsAg

C、抗HCV

D、抗HEV

E、抗HDV

诊断应首先考虑A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、急性戊型肝炎

E、药物性肝炎

下列哪项治疗最重要A、甘草甜素

B、联苯双酯

C、干扰素

D、拉米夫定

E、胸腺肽


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第2题:

男,56岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT 200U,AST 1860U,SB 17μmol/L,血抗-HBs(+)首先考虑的诊断A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

为作病原学诊断应重点查A、抗HCV抗体及HCV-RNA

B、乙肝病毒标志物

C、HDAg

D、抗HEV-IgM

E、HAV-IgM

如无有效治疗,本例最后结局可能为A、再重叠其他肝炎病毒,感染后肝衰竭

B、肝癌

C、慢性HCV携带者

D、肝硬化

E、自愈

目前认为最有效的治疗A、联苯双酯

B、中药

C、干扰素

D、病毒唑

E、胸腺肽


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第3题:

(139—142题共用题干)

男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT 200U,AST 186U,SB 170mol/L,抗HBs(+)

139.首先应考虑的诊断为

A.甲肝

B.乙肝

C.丙肝

D.丁肝

E.戊肝


正确答案:C

第4题:

男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST 186U,SB170mol/L,抗HBs(+)。

如无有效治疗,本例最后结局可能为
A.慢性HCA病毒携带者
B.甲肝
C.肝癌
D.再重叠其他肝炎病毒感染后肝衰退
E.治愈

答案:C
解析:
上述情况可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。

第5题:

根据以下资料回答 143~146 题:

男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT 200U,AST l86U,SB l70mol/L,抗HBs(+)

第 143 题 首先应考虑的诊断为( )


正确答案:C

第6题:

男,50岁,2个月前因胃癌手术,术中输血800ml,术后40天起乏力,食欲减退,查肝功能ALT180U, AST166U,SB160tμmol/L,血抗HBs(+)。首先应考虑的诊断是A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

为做病原学诊断应重点查A、乙肝病毒标记物

B、HAV-IgM

C、HDAg

D、抗HEV-IgM

E、抗HCV抗体及HCV-RNA

如无有效治疗,本病最后结局可能为A、自愈

B、肝癌

C、肝硬化

D、慢性HCV病毒携带者

E、在重叠其他肝炎病毒感染后肝衰竭


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第7题:

患者,男,33岁,既往无肝病,2个月前因手术输血800ml,近日出现腹胀,乏力,ALT200U/L,甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(-),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎


正确答案:E

第8题:

目前认为最有效的治疗为

A.联苯双酯

B.干扰素

C.病毒唑

D.胸腺肽

E.中药


正确答案:B

第9题:

男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST 186U,SB170mol/L,抗HBs(+)。

首先应考虑的诊断为
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
E.戊肝

答案:C
解析:
输血后40天出现乏力状况、食欲减退,应考虑是否为输血导致,与血液传播相关的疾病为丁肝、丙肝,由于体内抗HBs呈阳性,表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。故乙肝排除,又因丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病,故排除丁肝,故首先考虑为丙肝

第10题:

男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST 186U,SB170mol/L,抗HBs(+)。

目前认为最有效的治疗为
A.联苯双酯
B.干扰素
C.利巴韦林
D.胸腺肽
E.中药

答案:B
解析:

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