女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏

题目

女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡().

  • A、中度高渗性脱水
  • B、中度低渗性脱水
  • C、重度等渗性脱水
  • D、轻度混合性脱水脱水
  • E、不存在脱水
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第1题:

患者,女,45岁。体重50kg,急性肾衰竭多尿期,厌食,恶心,呕吐,脉压变小,血压下降,测血钠125mmol/L,按血钠浓度计算出的补钠量约为( )

A.5g

B.10g

C.15g

D.20g

E.25g


正确答案:E

第2题:

男性,35岁。反复大量呕吐3天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。体检示:脉搏110次/分钟,血压80/50mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg,应考虑为

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.原发性缺水
E.水中毒

答案:B
解析:
等渗性缺水可表现为:1)缺水征:病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状,但由于其血清Na+在正常范围,故不口渴。2)低血容量性休克:当短期内体液丧失达体重的5%时,可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。

第3题:

女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡()。

A、中度高渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、轻度混合性脱水脱水

E、不存在脱水


正确答案:D

第4题:

患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。可补充的液体是()

  • A、平衡盐溶液
  • B、林格液
  • C、5%葡萄糖盐水
  • D、5%~10%葡萄糖溶液
  • E、10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2
  • F、饮用温开水
  • G、依靠自身调节,可不予处理
  • H、血流动力学监测后决定补液

正确答案:A,C

第5题:

患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。除补充生理需要量外,得以纠正的液体补充量为()

  • A、1500ml
  • B、2000ml
  • C、3000ml
  • D、3500ml
  • E、4000ml
  • F、尿量加500ml~800ml
  • G、给予5%碳酸氢钠

正确答案:D

第6题:

女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。
应考虑为:

A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 原发性缺水
E、. 真性缺水

答案:B
解析:

第7题:

时时干呕,恶心,或呕吐反复以作,泛吐黏液,或夹少量食物,胃有嘈杂感,似饥而不能食,或稍食即胀,口干咽燥,舌红少津,苔少,脉多细数。属于哪种呕吐?()

  • A、食积呕吐
  • B、寒邪呕吐
  • C、阴虚犯胃呕吐
  • D、肝气犯胃呕吐

正确答案:C

第8题:

女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡A、中度高渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、轻度混合性脱水脱水

E、不存在脱水

当日补液总量中已经丢失量部分应给A、5%葡萄糖溶液3000ml

B、生理盐水溶液1500ml

C、10%葡萄糖溶液1500ml

D、平衡盐溶液1500ml

E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。 患者的诊断应考虑为()

  • A、高渗性脱水
  • B、低渗性脱水
  • C、等渗性脱水
  • D、原发性脱水
  • E、真性脱水
  • F、不存在脱水

正确答案:C,E

第10题:

女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。当日补液总量中已经丢失量部分应给().

  • A、5%葡萄糖溶液3000ml
  • B、生理盐水溶液1500ml
  • C、10%葡萄糖溶液1500ml
  • D、平衡盐溶液1500ml
  • E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

正确答案:E