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男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及

题目

男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）

  • A、结肠镜检查
  • B、结肠钡灌透视
  • C、腹部CT
  • D、全胃肠钡透
  • E、便常规
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第1题：

患者，男，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，查体腹部未扪及包块，最合适的检查方法是( )

A.结肠镜检查

B.结肠钡透检查

C.腹部CT检查

D.全胃肠钡透检查

E.大便常规检查


正确答案：A

第2题：

男，68岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便。查体：腹部来及包块。最合适的检查方法是

A．结肠镜检查

B．腹部CT

C．钡剂灌肠检查

D．全消化道造影


正确答案：A

第3题：

男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是

A、结肠镜检查

B、结肠钡灌透视

C、腹部CT

D、全胃肠钡透

E、便常规


参考答案：A

第4题：

男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是

A.结肠钡灌透视
B.全胃肠钡透
C.腹部CT
D.结肠镜检查
E.便常规

答案：D
解析：

第5题：

简要病史：女性，30岁，间断腹痛、腹泻伴脓血便2年，加重1周。


参考答案：初步诊断(仪供考官参考，不记分)：溃疡性结肠炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因，有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史2分②大便的性状、量和次数，腹痛的性质及与排便的关系3分③有无发热、盗汗、腹胀、里急后重，有无反酸、烧心、呕吐及内容和量，有无心悸、头晕，有无关节、皮肤改变及结膜炎表现2分④一般情况：尿量、饮食、睡眠情况、体重是否减轻2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况及疗效。1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：溃疡病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、克罗恩病、过敏性紫癜、糖尿病史、疫区长期居住史、相关疾病家族史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第6题：

男性，25岁，2月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是

A．肠结核

B．溃疡性结肠炎

C．肠阿米巴病

D．慢性阑尾炎

E．结肠癌


正确答案：B

第7题：

患者，男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于

A.全结肠

B.回盲部

C.回肠下段及升结肠

D.横结肠

E.直肠及乙状结肠


正确答案：E
溃疡性结肠炎的病变位于大肠，多数在直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。

第8题：

男性，30岁，间断腹痛、腹泻伴脓血便3年，加重1周。


参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。（2分）大便的性状、量和次数，腹痛的性质及与排便的关系。（3分）有无发热、盗汗、腹胀、里急后重，有无反酸、烧心、呕吐，有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。（2分）尿量、饮食、睡眠情况，体重是否减轻。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况及疗效。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史，疫区长期居住史，相关疾病家族史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第9题：

男，65岁．左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块．最合适的检查方法是

A.结肠镜检查

B.结肠钡灌透视

C.全胃肠道钡剂透视

D.腹部CT

E.便常规


正确答案：A
考点：结肠癌的诊断

第10题：

男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是

A.便常规
B.结肠镜检查
C.结肠钡灌透视
D.全胃肠钡透
E.腹部CT

答案：B
解析：

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