患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏

题目

患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。提示：入院后半天，患儿瘫痪进行性加重，四肢肌力仅1级，口腔内大量唾液聚集。目前应急诊做什么处理（）

A、静脉缓慢输注浓度低于0.3％氯化钾
B、甲基泼尼松龙静脉冲击
C、静脉输注IVIG
D、肌肉注射新斯的明
E、加强吸痰，保持气道通畅
F、加强呼吸、心率、血氧饱和度的监测

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相似问题和答案

第1题：

患儿女，3岁。因发热4天入院，有流涕、咳嗽、流泪，眼结膜充血，颊黏膜上可见Koplikspot，处理正确的是

A、如无并发症，隔离至出疹后5天

B、接触该患儿的易感者可不必隔离

C、接触该患儿5天以内者均需隔离

D、易感者均应隔离至接触患者后10天

E、密切接触该患儿的易感者应出院

参考答案：A

第2题：

患儿，女，10个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，但查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。

该患儿最可能的原因是

A．低钾血症

B．低血糖症

C．高钾血症

D．低镁血症

E．低钠血症

正确答案：A
平滑肌无力出现腹胀、肠呜音减弱，严重者出现肠麻痹及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。

第3题：

早产患儿男，生后2天，出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院，入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿的皮肤温度应维持在

A、35.5℃

B、36℃

C、36.5℃

D、37.5℃

E、37.8℃

参考答案：C

第4题：

患儿，男，4岁。因不规则发热、出血，肝脾淋巴结肿大等入院治疗。护士在护理患儿过程中，体现护士照顾角色的行为是

A.对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B.与患儿的母亲共同制定护理计划
C.做好病区内物品的管理
D.帮助照顾患儿的饮食起居
E.做好入院介绍

答案：D

解析：

护士的角色分为照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者和研究者等，其中帮助照顾患儿的饮食起居属于照顾者角色行为（D对），对患儿和其陪护的母亲进行健康教育属于教育者角色行为（A错），与患儿的母亲共同制定护理计划属于计划者和咨询者角色行为（B错），做好病区内物品的管理属于管理者角色行为（C错），做好入院介绍属于介绍者角色行为（E错）。

第5题：

患儿，男，2岁。因糖尿病入院。

家属提出的不合理要求是

A．为患儿测量血糖

B．与相关科室联系

C．观察有无并发症

D．自己为患儿提供饮食

E．监测患儿父母血糖

正确答案：E
一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。监测患儿父母血糖不属于儿童的预防、保健和护理工作。

第6题：

1岁患儿，因患儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱，应考虑为( )

A．低血糖

B．低钙血症

C．低镁血症

D．低钾血症

E．酸中毒

正确答案：D

第7题：

患儿男，1岁。因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该患儿应考虑为

A、低血糖症

B、低钙血症

C、低镁血症

D、低钾血症

E、酸中毒

参考答案：D

第8题：

患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥A、每日测量体重

B、绝对卧床休息

C、详细记出入量

D、不限制液体摄入

E、蛋白摄入量为每天2g/kg

为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法A、抬高患儿床头

B、缩短患儿看电视的时间

C、用生理盐水冲洗患儿眼睛

D、冷敷患儿双眼，每日数次

E、建议患儿多卧床休息

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第9题：

患儿，4岁。因肺炎入院治疗，入院时患儿拒绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法，不恰当的是

A、多对患儿进行正面评价

B、允许患儿把喜爱的玩具留在医院

C、多与患儿进行互动交流

D、允许患儿用哭喊等方式发泄

E、对患儿拒绝治疗的行为进行批评

参考答案：E

第10题：

患儿，女，10个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，皮肤干，弹性稍差，眼窝轻度凹陷，查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。

,护士估计目前患儿脱水的程度属于
A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.休克
E.轻度脱水

答案：E

解析：

1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
2.轻度失水占体重百分比3%～5%。
3.轻度脱水表现为尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。无休克征。

患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力

题目

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