女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）

题目

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第1题：

女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）。

A100ml

B800ml

C50ml

D1500ml

E＞400ml

E
略

第2题：

呕血病例：简要病史：患者，女性，40岁，脾肿大十余年，呕血半天。

正确答案: 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发病诱因劳累，饮食。
2）有无头晕，心悸，出汗或黑便。
3）一次呕血量，呕出的血鲜红或暗红，有无肝炎史，有无反酸，嗳气史，有无饮酒史。
4）伴随症状，有无全身中毒症状。
5）二便，饮食，睡眠，体重。
（2）诊疗经过
1）是否到医院就诊，作过哪些检查。
2）治疗用药情况。
2.相关病史
（1）是否有药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠，胆道疾病史。

第3题：

简要病史：患者，女性，40岁，脾肿大十余年，呕血半天。

答案：

解析：

1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)发病诱因劳累，饮食。
2)有无头晕，心悸，出汗或黑便。
3)一次呕血量，呕出的血鲜红或暗红，有无肝炎史，有无反酸，嗳气史，有无饮酒史。
4)伴随症状，有无全身中毒症状。
5)二便，饮食，睡眠，体重。
(2)诊疗经过
1)是否到医院就诊，作过哪些检查。
2)治疗用药情况。
2．相关病史
(1)是否有药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠，胆道疾病史。

第4题：

配伍题

女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）|女，45岁，胃病史一年，突然呕血600ml，急诊胃镜检查，胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡，仍在出血（）|男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分（）|男，65岁，呕血800ml入院，有肝硬化史，钡透食管静脉曲张，腹水征（+++）（）

A

三腔管压迫

B

胃切开止血

C

胃，食管血管离断

D

胃大部切除

E

抗感染及应用止血药

正确答案： A,D

解析：暂无解析

第5题：

女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）

正确答案:C

第6题：

女，36岁，反复呕血1000ml，血压60/40mmHg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90～100次/分。病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出，宜（　）

正确答案:C

第7题：

患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）

A、800ml
B、100ml
C、50ml
D、1500ml
E、＞400ml

正确答案:E

第8题：

患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为

A.800ml
B.＞400ml
C.50ml
D.1500ml
E.100ml

答案：B

解析：

第9题：

女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）。

A、三腔管压迫
B、胃切开止血
C、胃，食管血管离断
D、胃大部切除
E、抗感染及应用止血药

正确答案:C

第10题：

单选题

患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为：（）

A

800ml

B

100ml

C

50ml

D

1500ml

E

>400ml

正确答案： B

解析：成人每日消化道出血>5ml粪便隐血试验阳性，每日出血量50～100ml出现黑粪。胃内积血量>250ml可呕血。一次出血量>400ml，可出现全身症状。短时间内出血量超过1000ml，可出现休克表现。

女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40

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