一肺炎病人,经一般抗生素治疗后仍高热不退,并突然出现呼吸困难,咳

题目

一肺炎病人,经一般抗生素治疗后仍高热不退,并突然出现呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约150ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是()

  • A、闭式引流
  • B、根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
  • C、反复胸穿抽脓、抽气
  • D、开放性胸膜腔引流
  • E、开胸手术,清除胸膜腔脓液
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者,男,20岁,肺炎就诊,经一般抗生素治疗后仍高热不退,出现胸痛,并突然出现呼吸急促,咳大量脓臭痰,约150ml,查体:左胸语颤减弱,X线胸片示左胸下大片致密暗影,可见气液平,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是

A. 开放性胸膜腔引流
B. 开胸手术,清除胸膜腔脓液
C. 闭式引流
D. 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
E. 反复胸穿抽脓. 抽气

答案:C
解析:
脓胸合并气胸,应高度怀疑气管、食管瘘,应选择闭式引流。

第2题:

肺炎球菌肺炎经抗生素治疗后发热不退可能并发()?

  • A、肺脓肿
  • B、脓胸
  • C、心包炎
  • D、胸膜炎
  • E、腹膜炎

正确答案:A,B,C,D

第3题:

患者男,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎,给予抗生素治疗,疗程一般为

A、3天

B、退热后就停药

C、4天

D、7天

E、1天


参考答案:D

第4题:

有一确诊为金黄色葡萄球菌肺炎的患儿,入院第2天仍高热不退。并突然出现剧烈咳嗽,呼吸困难,给予吸痰、加大吸氧浓度后无明显好转,此时应进行何种处理()

  • A、镇静止咳
  • B、查血气,如有呼吸衰竭上呼吸机
  • C、做心电图
  • D、急拍胸片排除脓气胸
  • E、以上均不对

正确答案:D

第5题:

患者,女性,肺炎,经一般抗生素治疗后仍高烧不退,并突然出现呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约50ml,X线胸片显示右胸下部大片暗影,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是()。

  • A、胸腋后线第6肋间闭式引流
  • B、根据脓液细菌培养更换抗生素
  • C、反复胸穿抽脓、排气
  • D、锁骨中线第2肋间闭式引流
  • E、开胸手术,清除胸腔骨脓液

正确答案:A

第6题:

牧民,65岁,因肝包虫病行肝包虫囊肿摘除、引流术,术后一个月,突然出现呼吸困难,咳脓臭痰,并高热不退,经一般抗生素治疗后无好转,"X线胸片示右胸下部膈上包裹性球形阴影。经腹引管造影示右下肺支气管显影。最可能的诊断是

A.右胸膜支气管瘘
B.右侧脓胸
C.右侧脓胸并胸膜支气管瘘
D.右下肺球形肺炎
E.右下肺包虫病

答案:C
解析:

第7题:

下列哪一项不是呼吸道合胞病毒肺炎的特点()

  • A、起病急骤,突然喘憋
  • B、持续高热、稽留不退
  • C、出现呼气性呼吸困难
  • D、两肺有明显的哮鸣音
  • E、易出现呼吸性酸中毒

正确答案:B

第8题:

患者,男,20岁,肺炎就诊,经一般抗生素治疗后仍高热不退,出现胸痛,并突然出现呼吸急促,咳大量脓臭痰,约150ml,查体:左胸语颤减弱,X线胸片示左胸下大片致密暗影,可见气液平,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是

A.闭式引流 医学教育|网整理

B.根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素

C.反复胸穿抽脓、抽气

D.开放性胸膜腔引流

E.开胸手术,清除胸膜腔脓液


正确答案:A

第9题:

肺炎病人经抗生素治疗后,仍高热不退,并突然出现呼吸困难,胸痛,胸穿抽出脓液,黄色黏稠。其治疗应选择()

  • A、增加抗生素用量
  • B、反复胸腔穿刺
  • C、腋后线第7肋间闭式引流
  • D、锁骨中线第2肋间闭式引流
  • E、开胸探查,清除脓液

正确答案:C

第10题:

个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并()。

  • A、硬脑膜下积液
  • B、枕骨大孔疝
  • C、小脑幕切迹疝
  • D、脑积水
  • E、癫痫

正确答案:C

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